Причины бруксизма
В основе патологии лежит комплекс разных причин. Поэтому состоянием занимается не только терапевт, но и психолог, отоларинголог, невролог. Они выделяют основные причины, по которым развивается состояние.
- Психологические отклонения. У пациента нарушается психоэмоциональное состояние из-за перегрузок на учебе или работе, постоянного стресса.
- Невралгия. Причина в отклонениях функции центральной или периферической нервной системы. Появляются двигательные расстройства. При отклонениях выявляется не только скрежет зубами, но и другие нарушения. Например, бессонница, храп, ночные кошмары, дрожание конечностей, нарушение мочевыделения, эпилептические припадки.
- Стоматологические проблемы. К непроизвольным сокращениям приводит неправильный прикус, сверхкомплектность или отсутствие зубов, неправильная установка брекет-системы, протезов.
- Артрит, артроз суставной полости в области соединения нижней челюсти с височной костью. Возникает болезненность, отечность, неполное смыкание зубного ряда.
- Родовая травма. В процессе прохода по родовым путям возникает повреждение челюстей, из-за чего они смещаются с нормального места расположения.
- Нарушение носового дыхания. Возникает при смещении носовой перегородки, аденоидита, хронического ринита.
- Заражение паразитами: аскаридозом, энтеробиозом.
Определяют людей со следующими заболеваниями или состояниями, которые входят в группу риска для появления патологии:
- прорезывание зубов у детей;
- недавно пережитая черепно-мозговая травма;
- генетические аномалии (хорея Гентингтона);
- пристрастие к алкоголю, никотину, кофеину;
- употребление некоторых категорий лекарственных средств (снотворные).
Чтобы выявить истинную причину, проводят общий осмотр, лабораторно-инструментальные методы обследования. После постановки диагноза начинается лечение.
Симптомы патологии
Основной симптом – скрежет зубами. Мышечное сокращение появляется несколько раз за ночь, длится каждый раз по 5-10 секунд. Сам пациент об этом не догадывается, так как движение бессознательно. Ему говорят об этом близкие люди. Во время каждого приступа учащается дыхание, поднимается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений.
Сразу после пробуждения и при продолжительном бруксизме люди отмечают следующие дополнительные признаки:
- боль в зубах, голове, мышцах лица;
- перелом коронки, пломбы, протеза;
- периодонтит – воспаление мягких тканей вокруг зубных элементов;
- расшатывание, выпадение зубов;
- дисфункция, деформация суставов челюсти, окружающих мышечных тканей;
- гингивит, доброкачественное новообразование полости рта при постоянных травмах слизистой оболочки.
Если в период привыкания к протезу или брекетам у пациента появляются приступы, конструкция постоянно повреждает десны, слизистую оболочку щек. Утром образуется кровотечение.
Ночная и дневная формы
Ночная форма патологии возникает по причине невралгии, родовой травмы, воспалительных заболеваний ротовой полости, заражения паразитами. Пациент не подозревает о наличие приступов, о них ему рассказывают родные. Заболевание устраняют благодаря терапии основной причины. Например, при употреблении антибактериальных средств для уничтожения паразитов из пищеварительного тракта.
Дневная форма чаще появляется из-за психоэмоционального напряжения. Состояние называют болезнью бизнесменов. Когда возникают сильные стрессы, психоэмоциональное напряжение, человек сжимает зубы, скрипит ими. От привычки избавляет самостоятельный контроль, поход к психотерапевту.
Бруксизм у детей: причины
Чаще болезнь возникает у детей. Для младшего возраста характерны следующие причины:
- заражение паразитами, проникающими в ЖКТ при отсутствии мытья рук после игры в песочнице;
- деформация суставов челюсти при прохождении ребенка по родовым путям;
- аномалии, пороки развития челюсти и ее суставов, мышечной ткани, зубов;
- аденоидит, характерный для детей от 2 до 9 лет;
- прорезывание зубов, сопровождающееся сильной десневой болью.
Лучше выявить патологию на ранних стадиях развития, предупредив осложнения. Например, стирание молочных зубов. Внутрь дентина быстро проникнет инфекция, распространится на коренные единицы.
Диагностика бруксизма у детей
Больной первоначально проходит осмотр у стоматолога. Он предполагает причину развития бруксизма по жалобам, стиранию эмали в местах сцепления зубов. Теорию подтверждают на основе использования бруксчекеров. Это каппы, которые изготавливаются на основании слепка зубов пациента. Их используют во время сна. После применения стоматолог осматривает каппы на предмет повреждения из-за сжимания челюсти.
Дополнительно назначают следующие анализы, чтобы подтвердить диагноз, провести дифференциальную диагностику:
- исследование кала на наличие паразитов;
- электромиография – тест для определения биоэлектрической активности мышц;
- полисомнография – исследование сна;
- гастроскопия для оценки функции пищеварительного тракта.
Может потребоваться консультация у психолога, невролога, ортопеда, отоларинголога, гастроэнтеролога.
Бруксизм: лечение
Метод терапии зависит от стадии, степени поражения. Часто детская патология проходит к 7 годам, не требует специального лечения. Если она развивается у взрослых, используют следующие методы терапии.
- Посещение психотерапевта. Используется когнитивно-поведенческая психотерапия. Врачи советуют соблюдать самоконтроль, научиться расслабляться. Для этого проводят постоянные тренинги.
- Медикаментозные средства. Употребляют лекарства, устраняющие судороги мышц. Их дополняют седативными, снотворными лекарствами. Применяют поливитамины, содержащие кальций, магний. Реже назначают инъекции ботулотоксина.
- Физиотерапевтические процедуры. Используют общий массаж, сеансы у остеопата. Накладывают парафин или теплые компрессы на челюсть, чтобы расслабить мышцы, улучшить местное кровоснабжение.
- Стоматологическое вмешательство. Устраняют зубные дефекты, ставят коронки, виниры, протезы, брекеты. Если предыдущая конструкция была установлена неверно, ее заменяют. Обязательно устранение инфекционно-воспалительных заболеваний во рту, которые приводят к дальнейшему повреждению челюстно-лицевого аппарата.
В процессе лечения повторно назначают анализы. Если они показали улучшения, лечебный курс продолжают. При отсутствии эффекта проходят дополнительных специалистов.
Прогноз и профилактика бруксизма
Прогноз болезни благоприятный, если своевременно выявить и устранить основную причину. Если человек не идет к врачу, возникнет хроническое состояние. Это приведет к постепенному стиранию зубов, развитию глубокого кариеса. Серьезных последствий возникнуть не должно. Исключение составляет заражение глистами, которые могут проникнуть в системный кровоток, печень, вызывая сепсис и гибель пациента.
С целью профилактики применяют следующие методы:
- ежедневная гигиена рук, всего тела, полости рта;
- периодическое посещение стоматолога для своевременного выявления дефектов;
- нормализация психоэмоционального состояния при частых стрессах, депрессиях;
- устранение вредных привычек;
- правильное питание, употребление поливитаминных средств для поступления достаточного количества минералов, микроэлементов, нормализующих работу внутренних органов, нервной системы;
- своевременное лечение апноэ, храпа.
Методы профилактики не смогут полностью исключить риск развития болезни, но значительно снизят его.
Бруксизм – одно из заболеваний, которое может своевременно определить стоматолог. Если родные, близкие люди сказали человеку о скрежете зубов, нужно выявить причину. Если своевременно прийти на консультацию, можно избежать многих осложнений.
Записаться на бесплатную консультацию
вы можете по телефону:
