Плюсы установки имплантата сразу после удаления зуба
Преимущество одномоментной установки — меньше хирургических этапов и возможность сохранить анатомию участка. Ограничение — требуется правильная позиция импланта, достаточная первичная стабильность и контролируемое состояние тканей.
Плюсы одномоментной установки
- удаление и установка импланта могут быть объединены в один хирургический этап;
- можно сократить общую длительность лечения в подходящей ситуации;
- иногда удаётся лучше сохранить контур мягких тканей;
- пациенту не приходится ждать полного заживления лунки перед следующим хирургическим этапом.
Минусы и ограничения
- не каждая лунка позволяет получить правильную позицию и стабильность;
- при выраженном дефекте кости может потребоваться дополнительная пластика;
- немедленная установка не равна немедленной нагрузке;
- в эстетической зоне требования к положению импланта особенно высоки.
Минусы установки имплантата сразу после удаления зуба
Одномоментная имплантация имеет ряд недостатков. К ним относят:
- Наличие противопоказаний, их больше, чем у других методик. Наряду со стандартными причинами для отказа в имплантации, есть и ряд ограничений для проведения процедуры. Например, повреждение лунки в ходе экстракции препятствует установке имплантата, так как большой размер костного ложа не позволяет добиться необходимой стабильности.
- Длительная подготовка, время операции может занять несколько часов.
- Для установки имплантата в один этап необходимо, чтобы имплантолог имел достаточный опыт проведения данной процедуры, в клинике было специальное диагностическое оборудование для контроля за операцией. Если в клинике нет высокоточного рентгена, то после удаления осколки корня могут остаться в лунке, что приведет к осложнению и отторжению имплантата. Без контрольных снимков рентгена, на которых будет видно состояние лунки, устанавливать имплантат после экстракции нельзя.
- Предсказать результаты операции по установке имплантата в нестабильную кость гораздо сложнее. Чтобы имплантат успешно прижился, пациент и специалист должны приложить максимум усилий, и контролировать состояние на протяжении всего времени приживления. Любые перегрузки, изменение здоровья, давления, гормонального фона, механические повреждения, инфекции могут привести к развитию осложнений.
Когда проводится установка имплантата сразу после удаления зуба?
Когда одномоментная имплантация возможна
Возраст сам по себе не определяет возможность метода. Врач оценивает состояние лунки, объём кости, мягкие ткани, наличие активного воспаления, будущую коронку и возможность получить первичную стабильность.
Даже после экстренного удаления решение принимается по клинической ситуации, а не по универсальному правилу «сразу нельзя».
Показания к имплантации:
- необходимость быстро восстановить зуб;
- другие виды имплантации противопоказаны;
- зуб поврежден или есть травма в области корня;
- удаление зуба проходит планово;
- планируется удаление передних зубов.
Условиями для проведения имплантации являются:
- достаточный объем альвеолярного гребня;
- лунка в ходе удаления не повреждена;
- отсутствует воспаление десны;
- межкорневая перегородка не повреждена в ходе удаления;
- корень полностью извлечен из лунки.
Противопоказания к имплантации:
- травмы челюсти;
- кариес, пульпит;
- периодонтит, пародонтоз, пародонтит;
- неправильный прикус, бруксизм, нарушение симметрии лица;
- общие хронические заболевания, к которым относят патологии сердца, сосудов, легких, эндокринной и иммунной системы.
Какие состояния требуют отдельной оценки
Диабет, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и другие хронические состояния не являются автоматическим пожизненным запретом на имплантацию. Значение имеет контроль заболевания, лекарства, способность тканей к заживлению и объём операции.
Саркис Эдуарди Трдатян — хирург-имплантолог, главный врач «Имплант Эксперт».
Лучше обсудить имплантацию до удаления: тогда врач сможет заранее оценить, возможна ли установка импланта в тот же день.
Записаться на консультацию