Открытый синус-лифтинг в Москве в стоматологии Имплант Эксперт это гарантированный результат успеха операции имплантации зубов
При установке имплантатов возникают сложности в случае атрофии кости верхней челюсти. Для решения проблемы в Московской клинике «Имплант Эксперт» применяется в том числе и открытый синус лифтинг.
Наши высококвалифицированные специалисты оказывают качественные услуги по наращиванию костной ткани, лечению и протезированию зубов, имплантации.
Что такое открытый синус-лифтинг?
Верхняя челюсть содержит над верхними зубами гайморову пазуху, наполненную воздухом. Дно её состоит из тонкой костной стенки. Такой высоты хватает для корней своих зубов, но недостаточно при внедрении титановых стержней во время имплантации.
Кроме особенности строения верхней челюсти, у 70% людей отмечается дефицит костной ткани. Чаще всего атрофия развивается вследствие давнего удаления зубов. Чтобы увеличить объём кости для внедрения имплантатов, требуется нарастить ткань. Для этого проводится операция синус-лифтинга. Название происходит от слов sinus –полость, lifting – поднятие.
Манипуляция заключается в том, что приподнимается дно гайморовой пазухи, а в полость вводится вещество, замещающее кость. Для подобных манипуляций используют разные технологии, но наиболее распространенной является синус-лифтинг, который может быть открытым и закрытым. Наиболее травматичная открытая методика проводится при толщине стенки меньше 5 мм. В боковой части челюсти хирург делает надрез, после чего просверливают отверстие для доступа в гайморову пазуху, производят вживление имплантов в кость верхней челюсти. При закрытом синус-лифтинге замещающее вещество вводится между костью и мембраной Шнайдера через ложе имплантата.
Показания и противопоказания
Открытый синус-лифтинг применяется в тех случаях, когда требуются манипуляции в кости верхней челюсти по увеличении высоты, путем приподнятия гайморовой пазухи. Ключевые показания:
- высота костной ткани в месте установки имплантата составляет меньше 7 мм;
- недостаточная плотность структуры челюсти;
- выраженная резорбция кости после удаления зубов;
- анатомические особенности гайморовой пазухи.
Костно-пластическая операция подходит не всем пациентам. Абсолютным противопоказанием для проведения синус-лифтинга является общее заболевание или необычное положение гайморовой пазухи:
- повышенная свёртываемость крови;
- инфекционные заболевания ротовой полости-кариес, воспаления десен;
- ВИЧ-инфекция, сифилис;
- сахарный диабет;
- нарушение иммунной системы, СПИД;
- сердечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- онкология;
- аномалия или слишком близкое расположение пазухи к верхней челюсти;
- беременность и грудное вскармливание;
- аллергия на лекарственные препараты.
Какой костно–пластический материал применяется?
Оптимальный вариант при остеопластике – аутокость, которая берётся из подбородка или нижней челюсти самого пациента. Её главное преимущество – совместимость с тканями человека, благодаря которой она не отторгается. Но процедура забора тканей достаточно болезненна.
На практике для открытого синус-лифтинга используются готовые костно-пластические материалы, полученные из костей крупного рогатого скота:
- Bio-Oss в виде высокоочищенного гранулята;
- композиционная крошка Остеоматрикс, выпускаемая российским производителем.
Они служат источником разрастания собственной ткани. Методика применяется, когда требуется восполнить большой объём кости. С целью остеопластики используется также плазма PRP, обогащённая тромбоцитами. Масса готовится из собственной крови пациента. Содержит много факторов, стимулирующих процесс образования новой костной ткани. Инновационные технологии определяют успех имплантации.
Ход операции открытого синус-лифтинга
Процедура предназначена для наращивания костной массы верхней челюсти до толщины, способной надёжно удерживать титановые имплантаты. Манипуляция занимает 25 минут, но не проводится за одно посещение врача.
На подготовительном этапе синус-лифтинга пациент проходит обследование – ЭКГ, компьютерную томографию для оценки состояния костей и состояния пазухи. Непосредственно перед операцией проводится местная анестезия в комплексе с седацией. Гораздо реже применяется наркоз.
Хирургические этапы синус-лифтинга:
- Скальпелем делается надрез десны, а лоскут откидывается.
- С помощью фрезы просверливается отверстие в челюсти для доступа к мембране пазухи.
- Мембрана отслаивается остеотомом.
- Полость заполняется замещающим кость веществом или трансплантатом.
- Устанавливается защитная мембрана, предупреждающая инфицирование и попадание материала в околоносовую пазуху.
В завершение синус-лифтинга лоскут ушивается. Накладываются швы. Открытая методика не применяется одновременно с имплантацией. Иначе может произойти смещение костнопластического материала.
Осложнения во время и после операции
Хирургическое вмешательство не считается сложным, но риски не исключены. Наиболее частое осложнение во время открытого синус-лифтинга – разрыв дна гайморовой пазухи. В таком случае хирург ушивает повреждённое место или устанавливает защитную мембрану и продолжает операцию. В редких случаях бывает кровотечение и травма кости соседнего зуба.
После операции отмечаются следующие возможные осложнения:
- развитие гайморита вследствие внесения инфекции;
- образование отёков, продолжающееся свыше 7 дней;
- формирование свища;
- отторжение трансплантата.
После операции синус-лифтинга обычно наблюдается выраженная отёчность мягких тканей. Её можно уменьшить с помощью прикладывания льда. Если отёки держатся дольше недели, повышается температура тела, то незамедлительно обратитесь к врачу.
Методики имплантации, позволяющие избежать синус-лифтинга
Если для проведения синус-лифтинга имеются противопоказания, операции можно избежать. Для этого применяются методики с использованием особых моделей имплантатов:
- Базальная имплантация используется при частичной или полной адентии, применяются импланты особой формы, стержни которых внедряются в задние отделы сбоку от гайморовых пазух. Поэтому исключается травмирование пазухи.
- Имплантация All-on-4 применяется при полном отсутствии зубов для несъёмного протезирования. Особенность операции в разнонаправленности передних и боковых имплантатов. Передние из них устанавливаются параллельно оси зубов, а задние – под углом 45 градусов, то есть мимо пазух.
Почему пациенты выбирают нас?
Обращаясь в «Стоматологию Имплант эксперт», вы получите преимущества:
- Высокое качество услуг гарантируют опытные стоматологи.
- Высококвалифицированные специалисты проведут операции без тяжелых последствий.
- Доступные цены на лечение и протезирование зубов.
- Современная диагностическая аппаратура – компьютерный томограф,визиограф, стоматологический микроскоп.
- Бесплатная консультация.
- Частые акции и скидки.
