Операции по установке имплантов достаточно востребованы в стоматологии. Нередки ситуации, когда процедура усложняется по причине атрофических процессов в костной ткани. Тогда и встает вопрос о возможности синус-лифтинга, цель которого — наращивание костной структуры.
Закрытый синус-лифтинг - особенности вмешательства
Закрытая операция подразумевает одновременное увеличение объема костной ткани и установку импланта. Костеобразующий материал устанавливается в месте проведения имплантации, ткань-заменитель заполняет полость в области дна гайморовых пазух. Благодаря такому подходу закрытый синус-лифтинг позволяет получить оптимальный результат — объединение в одно целое натуральной, новой кости и импланта.
Проводить операцию целесообразно при минимальном недостатке костной ткани, не превышающем 2-3 мм. В сравнении с открытым вмешательством такая методика менее инвазивна, сопровождается упрощенной процедурой костной аугментации и является менее болезненной.
Кому показана закрытая операция?
Основным клиническим показанием для выбора закрытого синус-лифтинга становится восстановление необходимого для имплантации объема костных тканей пациентам после потери зубов. Дополнительно такое вмешательство рекомендуют проводить в следующих ситуациях:
- если выявлены болезни или патологические состояния, способствующие уменьшению объема и плотности кости;
- при наличии индивидуальных особенностей формирования костной структуры в зоне синусов;
- если диагностированы травмы, повлекшие негативные изменения в челюстной кости;
- при отторжение зубных имплантов.
К противопоказаниям относят:
- остаточная высота костной ткани не превышает 6 мм;
- у пациента диагностированы сердечно-сосудистые патологии, болезни крови, включая плохую свертываемость;
- наличие ВИЧ-инфекции или онкологии;
- в анамнезе присутствует эндокринное нарушение, сахарный диабет;
- выявлены психические расстройства.
Материал для закрытого синус-лифтинга
Сегодня стоматологи оперируют большим количеством органических и синтетических материалов, позволяющих проводить наращивание костной ткани. Выбирают между тремя категориями:
- костным материалом совместимого с пациентом донора;
- собственной костью;
- животным или синтетическим остеопластиком.
Последняя категория считается наиболее востребованной по причине высокого качества и надежности. Остеопластика хранится в оптимально подготовленной для остеосинтеза форме. Перед оперативным вмешательством его соединяют с кровью пациента, получая однородную структуру. Это необходимо для предварительного обогащения инертной массы веществами, обеспечивающими ее созревание для последующего формирования плотной ткани.
Этапы закрытого синус-лифтинга
Во время операции имплантолог слегка локально приподнимает слизистую дна гайморовой пазухи. Результат манипуляции — создание ложа для будущего импланта. Для проведения вмешательства применяется только местная анестезия.
Ход операции заключается в следующем:
- Просверливают кость и формируют ложе для последующего вживления импланта, соблюдая рентгенодиагностику рентгенологический контроль. Манипуляцию проводят, аккуратно приподнимая слизистую в зоне верхнечелюстного синуса.
- После формирования полости,в небольшом количестве вводят остеопластический материал.
- Процедуру завершают установкой импланта.
Возможные осложнения закрытого синус-лифтинга
Стоматология «Имплант эксперт» заранее предупреждает о возможных негативных моментах, которые способны спровоцировать малоинвазивное вмешательство:
- в течение 7 дней с момента проведения синус-лифтинга в прооперированной области может сохраняться отечность тканей. Как правило, максимальная припухлость наблюдается спустя 3-4 дня, затем отек понемногу спадает;
- болезненность в месте наложения шва -естественное явление на протяжении первых 24 часов. При сохранении болевых ощущений спустя сутки нужна консультация врача;
- появление кровотечения - повод для незамедлительного обращения к специалисту.
Исключить осложнения после операции закрытого синус-лифтинга помогает соблюдение несложных рекомендаций:
- на протяжении 2-3 дней после вмешательства из рациона исключают горячую пищу и напитки, твердую еду;
- жевать пищу следует только на противоположной стороне челюсти;
- в течение недели не допускаются серьезные физические нагрузки, посещение сауны, бани (перегрев);
- если возникает заложенность носа, насморк, лечение согласовывают со стоматологом;
- в послеоперационный период поддерживают гигиену ротовой полости согласно рекомендациям лечащего врача.
Возможна ли имплантация без синус-лифтинга?
Специалисты клиники «Имплант эксперт» располагают и другими возможностями по имплантации без вмешательства в костную ткань, если нет серьезных изменений в ее состоянии.
Мини-имплантация
Практически не имеет противопоказаний, за исключением онкологии, плохого общего самочувствия, заболеваний, исключающих любые хирургические манипуляции. Метод применяют даже для возрастных пациентов, чтобы надежно фиксировать полные протезы съемного типа.
Чрезкостная или Подслизистая имплантация
Ее планируют, если выявлены резкие атрофические изменения в костных тканях нижней челюсти. Ее используют для стабилизации частичных или полных зубных протезов.
Внутризубно-внутрикостная имплантация
Имплант устанавливается через верхушку корня зуба в костную ткань, при наличии вокруг нее здорового периодонта, благодаря чему не происходит травматизация слизистой оболочки рта.