Понятие перекрестного прикуса
Нормальный прикус характеризуется перекрытием одной трети ряда зубов снизу верхним при соединении челюстей. Наличие отступлений от нормы считается окклюзионной аномалией. Дефект прикуса с неправильным перекрытием верхних и нижних единиц даже в районе одного элемента, представляющего перекрещивание зубных рядов – это аномалия перекрестного прикуса. При смыкании происходит пересечение зубных единиц.
Перекрестная окклюзия относится к группе трансверзальных патологий. Дефективный прикус характеризуют словами латеральный, косой. Перекрестный вид прикуса встречается среди пациентов стоматологии Имплант эксперт не так часто, как мезиальный или дистальный. Но он причисляется к очень сложным расстройствам окклюзии, которые требуют долгой ортодонтической терапии, длительного ретенционного периода.
Свойственные признаки и возможные осложнения
Перекрестная окклюзия бывает нескольких форм. Симптомы каждой из них отличаются. Общими признаками считается нарушение лицевой симметрии, заметное зрительно. Когда челюсти сомкнуты, совокупность зубных единиц или обособленные элементы в нижнем ряду образуют перекрытие соответствующих коронок вверху. В сторону сдвигается подбородок, в нижней, противоположной области лица появляется уплощение. Ухудшаются эстетические показатели.
Возможны проявления таких особенностей:
- локализация уздечек губ не совпадает;
- ряд зубов сужается либо расширяется;
- губа сверху западает;
- у боковых моляров нарушается контакт;
- дискомфортное состояние, единицы зубов задеваются друг за друга;
- возможен хруст при открытии полости рта;
- дефект речевой артикуляции.
При отсутствии лечебных мероприятий возможно возникновение осложнений:
- травмирование щек;
- пародонтит, пародонтоз, кариозные заболевания;
- отклонения в жевательной способности;
- патологии пищеварения;
Причины патологического развития
Этиология прикуса перекрестного вида обуславливается категориями приобретенных, а также врожденных факторов. К ним принадлежат:
- Наследственная предрасположенност
- Родовой травматизм.
- Дефектное развитие костных тканей. Неверная закладка зачатков зубов.
- Нарушенные обменные процессы.
- Тяжелые простудные болезни, преобладание дыхания ртом.
- Наличие анемии у матери.
- Инфицирование при внутриутробном развитии эмбриона.
- Негативные привычки в младенчестве: сосание пальцев, губ, продолжительное использование пустышки, размещение руки под щекой во сне.
- Бруксизм – скрежет зубными элементами при их сильном сжатии.
- Патологическое прорезывание, выпадение единиц.
- Ненормальное развитие челюстной системы.
- Макроглоссия – аномалия увеличенного языка.
- Травмы скелета лица.
Основные виды аномалии
Существует несколько разновидностей перекрестного прикуса. Они зависят от положения в ротовой полости, распространения, перекрытия зубных элементов.
По локализации перекрестная окклюзия бывает:
- зубоальвеолярная – располагается в зоне дуг зубов, альвеолярного отростка;
- гнатическая – находится в районе зубного изгиба, челюстей;
- суставная – прямо связанная со сменой позиции нижнечелюстной части.
По распространению перекрестной окклюзии в ротовой полости она бывает:
- в челюстном участке;
- в зоне одной зубной единицы.
По месту расположения во рту перекрестная окклюзия подразделяется на:
- расположенную в боковой части;
- находящуюся в переднем отделе;
- прикус, именуемый «ножницы» – единицы, находящиеся на верхней позиции целиком перекрывают элементы ряда снизу.
Существует несколько типов перекрестной патологии, различающихся перекрещиванием ряда зубов:
1. Буккальная форма – это наиболее многократно встречающийся вид в перекрестном прикусе. Бывает без сдвига челюсти, а также со смещением.
При буккальном типе без смещения диагностируется сжатие верхнего ряда зубных элементов, челюсти. Единицы снизу, челюсть расширены. При попытке смыкания щечные бугры моляров снизу перекрывают расположенные сверху.
Перекрестная окклюзия с нижнечелюстным смещением является распространенным среди буккальной формы. Когда человек старается соединить зубные элементы при сомкнутых губах, происходит ухудшение лицевых признаков. Смыкание единиц у одних происходит одноименными бугорками, у других – разноименными. Сдвиг осуществляется по диагонали или параллельно центру носа.
2. Лингвальная форма. Она бывает односторонняя и двухсторонняя. Они обусловлены:
- расширением зубов в верхнем ряду, челюсти;
- суживанием нижних зубов в ряду либо челюсти;
- обоюдным сочетанием признаков.
Патология одностороннего типа характеризуется неверным расположением одной челюсти. Из-за этого происходит перекрытие другой – слева либо справа. Небные бугры верхних моляров выполняют перекрывание бугров нижних зубов-антагонистов.
3. Буккально-лингвальная форма сочетает в себе особенности буккальной и лингвальной форм частично или полностью.
Определению окончательного ортодонтического диагноза в клинике Имплант эксперт предшествует полноценное клиническое, инструментарное, функциональное исследование. При диагностике ортодонт выполняет:
- проверку ротовой полости;
- осматривание лица в разных проекциях;
- пальпация, аускультация нижнечелюстного сустава;
- сбор анамнестических сведений;
- функциональные пробы;
- ортопантомография;
- рентгенография.
В особых случаях, при комплексном диагностировании, дополнительно может понадобиться консультация оториноларинголога, логопеда, невролога.
Устранение перекрестной окклюзии
Терапия направлена на приведение к норме взаимоотношений рядов с единицами в трансверзальной плоскости.
Исправление аномалий прикуса у детей проходит легче, занимает меньший период времени. Часто применяется комплекс лечебных мероприятий.
Перекрестная патология в детском возрасте устраняется такими методами:
- Пришлифовывание острых граней, бугров молочных клыков.
- Ортодонтические устройства: пластинки, съемные аппараты, несъемные, одночелюстные и двучелюстные.
- Элайнеры.
- Частичные системы брекетов.
- Тренажеры, приборы для выполнения тренировочных упражнений для мышц, языка и губ.
- Специализированные тренировки с логопедом.
- При ранней потере молочных моляров – съемные протезы.
Взрослым пациентам откорректировать перекрестный прикус тяжелее. Процесс занимает продолжительное время. Способы исправления окклюзии:
- Установка брекетов, ретейнеров.
- Использование элайнеров, капп.
- Применение суставных шин.
- Гимнастика для суставов.
- Хирургическая коррекция: удаление отдельных единиц, компактостеотомия.
Специалисты стоматологии Имплант эксперт исправят любой тип перекрестного прикуса маленьким и взрослым клиентам. Главное – не оставлять проблему без решения, не допускать проявление осложнений, своевременно обращаться к докторам.
Отзывы
Запишитесь на бесплатную консультацию
прямо сейчас — позвоните по телефону: