Зубная боль без видимой причины, болезненность при накусывании, повышенная чувствительность и дискомфорт во время еды могут быть признаками инфекции в корневых каналах зуба. Это воспаление внутри корня: бактерии попадают в пульпу и каналы, а снаружи зуб может выглядеть почти нормально.
Главная ошибка — ждать, пока боль «сама пройдёт». При инфекции боль действительно может временно стихнуть, особенно если нерв внутри зуба погиб. Но очаг у верхушки корня при этом сохраняется и постепенно переходит в хроническое воспаление.
Задача лечения — не просто убрать боль, а найти источник инфекции, очистить корневые каналы, обработать их антисептиками и герметично закрыть, чтобы бактерии не попали внутрь повторно.
Без лечения инфекция может привести к кисте, свищу, отёку, гнойному воспалению, разрушению костной ткани и потере зуба. Поэтому при боли, припухлости или дискомфорте при накусывании важно не откладывать диагностику.
Коротко: когда подозревать инфекцию в каналах
- зуб болит при надавливании или жевании;
- боль возвращается после старого лечения каналов;
- десна рядом с зубом опухает или появляется «прыщик» со свищом;
- зуб потемнел после травмы;
- под коронкой или старой пломбой появился дискомфорт;
- на снимке врач видит воспаление у верхушки корня.
Симптомы инфекции в корневых каналах
Проявления зависят от стадии воспаления. Иногда симптомы яркие, а иногда инфекция обнаруживается только на рентгене или КТ.
- ноющая, пульсирующая или распирающая боль;
- боль при накусывании и ощущение, что зуб стал «выше»;
- реакция на горячее, холодное или сладкое;
- периодические обострения рядом с ранее леченным зубом;
- потемнение коронки зуба после травмы;
- отёк десны, припухлость щеки, свищ или выделение гноя;
- неприятный запах или привкус во рту;
- увеличение лимфоузлов и общее недомогание при обострении.
Даже слабый дискомфорт после старой пломбы, коронки или травмы зуба — повод сделать диагностику. Чем раньше выявлена инфекция, тем выше шанс сохранить зуб без удаления.
Когда нужно срочно к стоматологу
Не откладывайте визит, если боль усиливается ночью, появилась припухлость на десне или щеке, поднялась температура, трудно жевать или около зуба появился свищ. Такие признаки могут говорить о распространении воспаления за пределы корневого канала.
Причины развития инфекции в корневых каналах
В ротовой полости всегда присутствует много микроорганизмов, среди которых и патогенные. Они могут попадать в зуб и корневые каналы, если есть повреждения. Самая очевидная причина — кариес, ведь тогда появляется полость в зубе. Кроме того, при кариозном процессе происходит активное размножение патогенных микроорганизмов. Последние и попадают сначала в пульпу, а затем корневые каналы.
Могут быть и другие причины проникновения инфекции в каналы:
1. Травмы зуба.
2. Заболевания десен.
3. Трещины эмали.
4. Перелом корня.
5. Перенос инфекции с других очагов вместе с кровью.
Лечение инфекции в корневых каналах зуба
Удаление зуба — это самый легкий способ избавиться от проблемы, но не самый рациональный. При поражении корневых каналов есть возможность провести консервативное лечение. Конечно, есть ситуации, когда спасти зуб не получается. Это касается запущенной инфекции с развитием осложнений или разрушения коронки на фоне кариеса.
Лечение каналов происходит следующим образом:
1. Механическая обработка. Удаляются отмершие ткани, старые пломбы, формируется доступ к каналам.
2. Химическая обработка. Используются средства для обеззараживания.
3. Формирование каналов для возможности качественного пломбирования.
4. Герметичное заполнение каналов пломбировочным материалом.
После лечения нужно еще оценить его качество. Состояние каналов контролируется путем проведения рентгенографии.