MaxДля передних зубов часто используют стеклокерамику, включая дисиликат лития. Циркониевые коронки корректнее выделять отдельно: диоксид циркония — не классическая стеклокерамика, хотя относится к безметалловым материалам.
Основные преимущества современной керамики — естественная оптика, цветостабильность и возможность адгезивной фиксации некоторых типов реставраций. Прочность и показания различаются у полевошпатной керамики, дисиликата лития и циркония, поэтому «керамика» не является одним материалом.
Подбор, изготовление, установку и реставрацию керамических коронок профессионально проведут квалифицированные стоматологи современной клиники.
Керамические коронки имеют максимально натуральный внешний вид, поэтому считаются самыми эстетичными ортопедическими конструкциями. Это несъемные микропротезы, которые устанавливаются на сточенные зубы или импланты с целью защиты и укрепления. Они предназначены восстанавливать первоначальную форму зубов.
Показания к установке коронок из керамики
Коронка — один из видов протезирования зубов. Такие конструкции ставятся, когда треснувший или частично разрушенный зуб нельзя вылечить путём пломбирования или установкой вкладки. Показания к применению керамических коронок:
• Сильное разрушение зуба. Решения подходят для установки в любом месте: на передние зубы и жевательные.
• Потеря одного или несколько зубов. В этом случае установка возможна на штифт, если у них сохранились корни.
• Не эстетичность зубов при выраженных недостатках. Ставятся, когда нужно изменить цвет, форму или положение.
Преимущества керамики в протезировании
Конструкции из керамики — дорогой вид зубных коронок. Высокая стоимость обусловлена массой полезных свойств материала. Ключевые особенности керамики, которую используют в стоматологии:
• Биологическая инертность (при носке коронок организм не реагирует на конструкции, как на чужеродное тело).
• Отсутствие вредных веществ в составе.
• Повышенная прочность.
Керамические материалы не содержат металлического каркаса и обычно хорошо совместимы с мягкими тканями. Но воспаление десны зависит прежде всего от края коронки, гигиены, профиля выхода и состояния пародонта, а не только от материала.
Какие бываю керамические коронки?
Основные группы:
- Стеклокерамика / дисиликат лития — высокая эстетика, подходит для многих одиночных реставраций.
- Цирконий — более высокая прочность, особенно актуален в жевательных отделах и для некоторых мостов.
- Керамика на циркониевом каркасе — сочетает прочный каркас и облицовочную керамику, но требует оценки риска сколов облицовки.
При изготовлении керамических коронок применяются разные технологии. Современные варианты создания конструкций:
• Компьютерное моделирование. При компьютерном моделировании размеры коронок рассчитываются при помощи высокоточного оборудования, само изготовление выполняется на основе полученных результатов. В процессе обязательно задействованы станки с программным управлением.
• Прессование. Метод прессования — самый популярный способ изготовления коронок. Преимущество технологии в том, что во время формирования материал точно воспроизводит все детали восковой композиции. За счёт этого обеспечивается высокая точность прилегания к твёрдым тканям разрушенного зуба.
Диагностика перед установкой керамики
Перед установкой таких коронок пациент должен быть подготовленным. Для убеждения, что нет противопоказаний, специалист визуально осматривает повреждённый зуб, направляет на рентген, выполняет пломбирование и удаление нерва при необходимости. Коронки ставятся после визуального обследования зуба врачом, выполнения рентгена и прочих вариантов диагностики, назначенной стоматологом.
На первом этапе производится обтачивание зуба либо снимается определённый слой зубной ткани в пределах 1,5-2 мм. При отсутствии верхушки зуба фиксируется вкладка.
На втором этапе надевается каркас. Происходит снятие слепков с обеих сторон. На время (1-2 дня) устанавливаются временные пластиковые коронки для защиты обточенного зуба. Они крепятся при помощи специального раствора (цемента). После снятия слепка, изготавливается модель из гипса, подбирается цвет конструкции и наступает процесс создания коронки. После изготовления конструкция примеряется. В случае если микрокомпозит подходит, он окончательно устанавливается на постоянный цемент.
Существуют противопоказания к установке подобных решений. Керамические коронки не подходят людям, у которых наблюдаются следующие заболевания и состояния:
• Живая пульпа зуба.
• Тяжёлая форма пародонтита.
• Стираемость эмали.
• Нарушение функций жевательных мышц.
• Выраженный остеопороз.
• Ослабленное состояния организма.
Тем, кто скрежет зубами (бруксизм — заболевание, которое проявляется из-за непроизвольного сокращения мышц) не рекомендуется устанавливать коронки. Они могут треснуть.
Протезирование не проводится в отношении пациента, у которого наблюдаются заболевания дёсен. Не ставят такие коронки также на переднюю группу зубов нижней челюсти. Беременным и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями установка коронок запрещена — организм при ослабленном иммунитете воспринимает стоматологические вмешательства тяжело. Процедура в целях безопасности всегда откладывается на более благоприятное время.
Рекомендации после установки коронок
После фиксации важны обычная гигиена, межзубная очистка, контроль прикуса и профилактические осмотры. При бруксизме может потребоваться защитная каппа. Срок службы нельзя гарантировать одной цифрой: он зависит от зуба, прикуса, качества фиксации и ухода.
Урусова Ася Юсуфовна — врач-стоматолог, ортопед-терапевт клиники «Имплант Эксперт».
Ортопед может сравнить стеклокерамику, цирконий и другие варианты по зоне зуба, нагрузке, эстетике и объёму сохранившихся тканей.
Записаться на консультациюЗапишитесь на бесплатную консультацию
прямо сейчас — позвоните по телефону:
