- вероятность, составляющая примерно 5 %, отторжения имплантационной конструкции;
- существование большого количества противопоказаний;
- долгое время процесса процедуры;
- высокая цена.
Показания, противопоказания
Импланты используются при необходимости. Если у человека повреждён один зуб, врач использует соседние и оставшуюся часть отломанного как опоры для установки классической конструкции. Если же у пациента наблюдается повреждение нескольких зубов подряд, дефекты на конце зубного ряда, полное отсутствие зуба, доктор ипользует импланты. Имплантация применяется при неприятии человеком обычных протезов, основой которых являются акрилаты. Эстетичность улыбки — частая причины установления данных конструкций.
Существуют противопоказания, делящиеся на абсолютные и относительные. При абсолютных операция категорически запрещена. При относительных разрешена, но пациенту следует подумать о возможных последствиях и подготовиться. К первой категории противопоказаний относятся заболевания сердца, костной ткани, нервной системы, наличие опухолей, плохой свёртываемости крови, почечной недостаточности. К ним относятся различные аллергии, алкоголизм, наркомания, психические отклонения, сахарный диабет. Операцию нельзя проводить, если человек слишком молод. К относительным противопоказаниям относятся проблемы с эндокринной системой, стрессы, плохое питание.
Разновидности
Коронки на имплантах. Достаточно распространённый, эстетичный вид протезирования. Используются коронки и задней части челюсти и в передней. Чаще всего они используются при повреждении или отсутствии одного зуба, а не нескольких.
Мостовидная конструкция. Они применяются при отсутсвии 3-5 зубов, стоящих подряд. Ставится пара имплантов, сверху на которые закрепляются коронки. Их обычно в два раза больше, чем имплантов. При наличии достаточных средств можно воспользоваться способом вживления титановых корней.
Челюстная реставрация. Он устанавливается для замены всех отсутствующих зубов на одной из челюстей. Протезы, использующиеся для данных целей, различаются по материалу изготовления, методом крепления. Они могут быть сделаны их пластика, акрила, различной керамики. Существует способ крепления с помощью балок с углублениями, скрепляющих импланты. Крепление может происходить на шар, тогда оно шаровидное. Фиксация благодаря маленьким замочкам. Есть тип крепления, при котором через проделанные зубные отверстия в специальный абатмент вкручиваются винты. Дырочки в зубах заделываются композитным материалом. Конструкция устанвливается в короткий срок. Существует цементный способ крепления, заключающийся в использовании специального вещества для закрепеления.
Протез на мини-импланте сейчас популярен в России. Снять его можно самостоятельно без помощи врача. Стоимость низка. Несмотря на плюсы изделия, обычные надёжнее.
Методики
Конечный результат проведённых манипуляций зависит от способов имплантации, типа реставраций. Существует четыре основных методов операций :
- Двухэтапная процедура. Метод является щадящим для организма, так как он позволяет импланту постепенно прижиться в кости. Врач убирает лоскуты десны, создаёт углубления в ткани под винты или цилиндры, установленный в кости канал расширяет, вкручивает имплант с заглушкой. Длительность процедуры — 1 час, заживления — 3 месяца. После длительного времени убирается заглушка, делаются надсечки, крепится опорная головка. Огромным плюсом способа является отсутствие вероятности развития осложнений.
- Одноэтапная процедура. При такой методике с установкой импланта крепится временная коронка, после заживления (полгода) ставится постоянная.
- Лазерная технология. Для разрезания десны используется лазер. Воспалительные процессы сводятся к минимуму, операция проходит бескровно. Преимущество технологии заключается в быстром восстановлении жевательных способностей, эстетичном виде сразу после проведения необходимых манипуляций.
- Способ All-on-4. На 4 импланта ставится протез для всей челюсти. Методика применяется для людей пожилого возраста.
Ступени протезирования
1. Консультация и диагностика. На этом этапе пациент советуется с врачом, рассказывающем ему о всех плюсах, минусах решения. Доктор осматривает полость рта, делаются рентгеновские снимки, берутся анализы для выявления противопоказаний. В ходе диагностики важно снять параметры прикусы для изготовления подходящих реставраций.
2. Наращивание костной ткани. Данная процедура проводится при необходимости, ведь остатки ткани могут удаляться полностью.
3. Установка имплантов. При применении классической технологии имплант ставится вглубь костной ткани, зашивается десной, заживающей долгое время.
4. Крепление. Обычно на время приживления импланта крепится съёмный, облегчённый протез или пластмассовая коронка.
Сроки
Время всех процедур зависит от методов протезирования, типа импланта, места вживления, наличия заболеваний. Время от установки импланта до фиксации конструкции называется нагрузкой. Существует три вида нагрузки:
- немедленная (в течение 72 часов);
- ранняя (2-6 недель);
- поздняя (3-8 месяцев).
При одноэтапном или двухэтапном методе время нагрузки примерно 3 месяца на нижней челюсти, а на верхней около 6 месяцев. Если же костная пластика (наращивание ткани) проводится первым этапом, далее вживляется имплант, крепится протез, то пациент ждёт примерно 1,5 года.
Уход за имплантами
К уходу за имплантами нужно относиться более тщательно, во избежании периимплантита. В первую очередь нужно поддерживать достойную гигиену рта, прочищая его два раз в день зубной щёткой. Импланты трогать не надо, ведь они под костной тканью. Чистку желательно проводить различными средствами: щётка, ёршик, ирригиратор, зубная нить. Осуществлять её следует после приёма пищи. В случае съёмного протеза, его нужно вынимать, прочищать. Если конструкция не снимается, нужно посещать стоматолога, который сможет произвести чистку. При ношении имплантов рекомендуется бросить негативно влияющее курение, если пациент курящий.
Стоимость услуги
Цена протезирования зависит от многих факторов: материал, количество имплантов, марка изготовителя, тип конструкции. Самые дешёвые единичные реставрации с коронкой будут стоить от 25 тыс. руб. Несъёмные протезы имеют цену то 100 тыс. руб, съёмные — от 300 тыс. руб. Конструкции на четырёх имплантах с отсроченной нагрузкой от 150 тыс. руб до 180 тыс. руб., с немедленной нагрузкой — от 250 тыс. до 280 тыс. руб. Протезы на шести имплантах, соответственно, стоят больше остальных — от 250 тыс. руб.
