Общая характеристика
Тортоаномалия представляет собой процесс, в ходе которого зуб начинает поворачиваться вокруг своей продольной оси.
Подвержены патологии все зубы, но особенно — боковые резцы верхнего и нижнего ряда. Для тортоаномалии характерны различные степени тяжести. Зубы могут менять положение как на несколько градусов, так и разворачиваться под прямым углом или полностью до 180°.
Провоцирующие факторы
Выделяют несколько основных влияющих на патологию факторов:
- Узкая челюсть и отсутствие места для развития зубного ряда. В этом случае зуб разворачивается, чтобы поместиться в установленной лунке.
- Чрезмерное давление. Этот фактор возникает в случае слишком активного роста соседних зубов. Из-за постоянного давления с разных сторон, зуб может поворачиваться вокруг своей оси.
- Неправильное развитие зубного фолликула. Происходит этот процесс из-за того, что зачатки зубов формируются слишком поздно (последние месяца беременности, младенческий возраст).
- Персистенция молочного ряда. Очень часто коренные зубы начинают прорезываться в момент, когда молочные еще находятся в лунке. В случае такого столкновения постоянный зуб отклоняется под удобным углом. Решение проблемы заключается в своевременном удалении мешающего фактора.
- Травмы, полученные во время роста постоянного ряда. В этом случае наиболее подвержены патологии — резцы и клыки.
Развитие тортоаномалии стоматологи чаще всего отмечают из-за особенностей строения зубочелюстной системы, однако не исключены случайные травмы и проблемы на генетическом фоне.
Проявления нарушения
При отклонении до 45° больной не ощущает дискомфорта, меняется лишь эстетичный вид зубного ряда;
При дальнейшем развитии возможно развитие:
- стоматита;
- раздражение слизистой рта, образование микротравм и трещин;
- проблемы с дикцией;
- трудности при откусывании и пережевывании пищи.
Диагностические мероприятия
Зачастую болезнь легко диагностируется во время обычного осмотра. Для более детального изучения проблемы, пациенту назначается:
- Рентгенография. Делается снимок, с помощью которого устанавливается угол поворота и степень тяжести.
- Ортопантомограмма необходима для исследования структуры и состояния костной ткани.
- Антропометрия. В ходе процедуры с челюсти снимаются оттиски, и изготавливается модель из гипса.
Лечение и коррекция
Устранить патологию можно на любом этапе её развития. При небольшом смещении применяют брекеты и пластины, угол до 40° возвращают на место с помощью пружин или колец. Тяжелые и запущенные случаи лечат хирургическим вмешательством.
Все методы лечения и коррекции делят на:
- консервативные;
- хирургические.
Консервативные методы:
- Трейнеры.
Приспособление выпускается в форме капы, которая способна оказывать давление на проблемные участки, тем самым возвращая зуб в исходную позицию. Применяется в случае небольшого отклонения.
- Брекеты.
Специальные дуги, которые крепятся на всю челюсть. Способны исправить ряд стоматологических проблем за 1-2 года. Благодаря высокой эффективности, брекеты используют для лечения запущенных случаев.
- Пружинная дуга (аппарат Энгля).
Конструкция воздействует на проблемные зоны с помощью тяги, что помогает вернуть зубы на свои места.
- Петля Коффина.
Используется для расширения челюсти и представляет собой аппарат из нескольких корректирующих дуг. Конструкция оказывает давление на проблемные места, тем самым увеличивая расстояние между зубами и возвращая их на место.
Хирургические методы лечения тортоаномалии:
- Компактостеотомия.
Операция, в ходе которой ослабляется компактный слой кости на определенном участке. Процедура применяется для лечения тяжелых стадий тортоаномалии и помогает ослабить сопротивление костной ткани к действию ортодонтических аппаратов.
- Экстракция (удаление) зуба.
Применяется для сильно деформированных или поврежденных участков, а также в случае проблем прорезывания постоянного ряда из-за наличия молочных зубов.
- Фибротомия.
Процедура направлена на удаление эластичных мышечных волокон, которые провоцируют вращение зубов. Во время операции врач делает небольшой надрез, направленный до гребешка кости. После операции образуются новые волокна, которые фиксируют зуб в правильном положении.
- Неполный вывих.
Профилактические меры
Конкретных мер по предотвращению развития тортоаномалии нет, однако существуют правила, которые являются залогом здоровых и крепких зубов:
- посещение стоматологии «Имплант Эксперт» не менее 2-х раз в год для взрослых, и 3-5 раз детям в период активной смены молочных зубов;
- необходимо наблюдать за ростом зубов и вовремя удалять молочные, чтобы избежать аномального роста;
- для исключения развития заболевания на фоне генетической предрасположенности, необходимо пройти консультацию у генетика;
- в случае появления небольшого отклонения, следует обратиться к специалистам, которые примут меры для возвращения зуба на место.
