Верхушечный или апикальный периодонтит — самая распространенная форма заболевания, при которой воспалительный процесс происходит в области верхушки корня. Развивается заболевание, когда в пульпе присутствует инфекция, которая распространяется в периодонт через корневые каналы.
Виды заболевания
Верхушечный периодонтит бывает острым и хроническим. В первом случае развивается либо серозное, либо гнойное воспаление. Хроническое воспаление тканей периодонта бывает фиброзным, гранулирующим, гранулематозным.
Начинается заболевание с острой фазы. Затем, если не проводить лечение, заболевание приобретает хроническое течение.
В зависимости от причины возникновения апикальный периодонтит бывает медикаментозным, инфекционным, травматическим.
Особенности разных видов заболевания:
- Травматический. Острая травма развивается в результате ушиба, перелома, повреждения канала во время эндодонтического лечения. Хроническое повреждение происходит на фоне неправильного прикуса, неправильно установленных протезов, при отсутствии одного или нескольких зубов.
2. Инфекционный. Инфицирование периодонта происходит через корневые каналы или поврежденную коронку зуба.
3. Лекарственный. Периодонт может пострадать от токсического действия препаратов, которые используются при лечении пульпита.
Симптоматика заболевания
При верхушечном периодонтите наблюдается следующая симптоматика:
- Ноющая боль, нарастающая при надавливании на зуб и десну.
- Увеличение лимфоузлов.
- Неприятный запах.
- Болезненная реакция на горячее.
- Повышение температуры до 38.
- Расшатывание зуба.
- Ощущение распирания в десне.
Без лечения острая форма заболевания переходит в хроническую. Для нее характерно отсутствие выраженных симптомов, но они начинают беспокоить в периоды обострения. Болезненные ощущения беспокоят во время еды. При долгом течении заболевания образуются кисты и свищи. Характерным является гнилостный запах изо рта.
Особенности лечения
При периодонтите проводятся консервативные и хирургические мероприятия. Зуб вскрывается, удаляются кариозные ткани, пульпа. Каналы очищаются и обрабатываются, проводится промывание антисептиками. Затем они заполняются специальным препаратом с антибиотиком и пломбируются. На следующем приеме врач оценивает качество лечения и ставит постоянную пломбу.
В некоторых случаях прибегают к операции, выполняя удаление части пораженного корня или же (в крайних случаях) весь зуб.