Оглавление
Пульпит — это воспаление пульпы, то есть мягкой ткани внутри зуба, где проходят нервы и сосуды. В быту пульпу часто называют «нервом зуба». Чаще всего пульпит развивается из-за глубокого кариеса, когда инфекция доходит до внутренних тканей зуба.
Главный признак пульпита — сильная зубная боль. Она может появляться без причины, усиливаться ночью, отдавать в висок, ухо, челюсть или соседние зубы. Иногда человеку сложно понять, какой именно зуб болит.
Пульпит нельзя вылечить полосканиями, обезболивающими или народными средствами. Таблетки могут временно уменьшить боль, но причина воспаления остаётся внутри зуба. Без лечения пульпит может перейти в периодонтит, привести к отёку, кисте, флюсу или удалению зуба.
Что такое пульпит простыми словами
Внутри каждого зуба есть полость с пульпой. В ней находятся нервные окончания, кровеносные сосуды и соединительная ткань. Пока зуб здоров, пульпа защищена эмалью и дентином.
Когда кариес становится глубоким, бактерии и токсины проникают ближе к пульпе. В ответ развивается воспаление. Так как пульпа находится внутри твёрдых стенок зуба, отёк создаёт давление на нервные окончания. Поэтому боль при пульпите часто бывает резкой, приступообразной и очень неприятной.
Самая частая причина пульпита — запущенный кариес. Но воспаление может возникнуть и в других ситуациях:
- глубокая кариозная полость;
- скол или трещина зуба;
- травма зуба;
- негерметичная старая пломба;
- повторный кариес под пломбой или коронкой;
- перегрев тканей при лечении зуба;
- сильная стираемость зубов.
Важно отличать пульпит от обычного кариеса. При кариесе зуб чаще болит только от раздражителя: холодного, горячего, сладкого или при попадании пищи. Если убрать раздражитель, боль обычно быстро проходит.
При пульпите боль может появляться сама по себе. Она часто длится дольше, усиливается вечером или ночью и не проходит сразу после холодного или горячего. Это признак того, что воспаление могло дойти до нерва зуба.
Симптомы пульпита: как понять, что воспалился нерв
Пульпит может проявляться по-разному, но чаще всего пациенты жалуются на сильную зубную боль. Она может быть пульсирующей, стреляющей, ноющей или приступообразной.
Основные симптомы пульпита:
- зуб болит без видимой причины;
- боль усиливается ночью или в положении лёжа;
- зуб резко реагирует на холодное, горячее или сладкое;
- боль долго не проходит после раздражителя;
- неприятные ощущения отдают в висок, ухо, челюсть или соседние зубы;
- сложно точно определить больной зуб;
- обезболивающие помогают слабо или ненадолго.
Острый пульпит обычно развивается быстро. Боль становится сильной, приступы повторяются, особенно вечером и ночью. Иногда боль стихает сама, но это не значит, что зуб выздоровел. Воспаление может перейти в хроническую форму или распространиться за пределы корня.
Хронический пульпит может протекать менее ярко. Боль бывает слабее, появляется периодически, иногда только при жевании или попадании пищи в полость зуба. Из-за этого человек может долго откладывать лечение, хотя инфекция внутри зуба сохраняется.
Отдельно важно отличать пульпит от периодонтита. При пульпите воспаление находится внутри зуба. При периодонтите инфекция выходит за пределы корневого канала и затрагивает ткани вокруг корня. Тогда чаще появляется боль при накусывании, ощущение «выросшего» зуба, припухлость десны или свищ.
Обратиться к стоматологу нужно срочно, если боль сильная, ночная, пульсирующая, не проходит после обезболивающего, появилась припухлость десны или щеки, стало больно накусывать на зуб или поднялась температура.
Как лечат пульпит и что будет, если тянуть
Лечение пульпита зависит от стадии воспаления и состояния зуба. На раннем этапе, если пульпа ещё жизнеспособна и воспаление обратимо, врач может провести лечение глубокого кариеса, поставить лечебную прокладку и восстановить зуб пломбой.
Если пульпа необратимо воспалена или инфицирована, обычно требуется лечение каналов. Это позволяет убрать источник боли и сохранить зуб.
Обычно лечение пульпита включает несколько этапов:
- осмотр и диагностику;
- рентген-снимок или КТ при необходимости;
- местную анестезию;
- удаление поражённых тканей;
- обработку корневых каналов;
- промывание и пломбирование каналов;
- восстановление зуба пломбой, вкладкой или коронкой.
Современное лечение проводится под анестезией, поэтому во время процедуры пациент обычно не чувствует острой боли. После лечения несколько дней может сохраняться чувствительность при накусывании. Это зависит от исходного воспаления, сложности каналов и объёма вмешательства.
Иногда пульпит можно вылечить за одно посещение. Но если каналы сложные, зуб уже лечили раньше, воспаление выраженное или нужна дополнительная диагностика, может потребоваться два и более визита.
Если пульпит не лечить, инфекция может выйти за пределы зуба. Возможные последствия:
- периодонтит;
- киста или гранулёма у корня;
- флюс и отёк;
- абсцесс;
- разрушение коронки зуба;
- необходимость удаления зуба.
Дома пульпит вылечить нельзя. Полоскания, прогревание, спиртовые компрессы, чеснок и другие народные методы не убирают инфекцию из пульпы. До приёма врача можно принять обезболивающее по инструкции, аккуратно почистить зубы и не греть больную сторону.
Частые вопросы о пульпите
Пульпит может пройти сам?
Боль может временно уменьшиться, но это не означает выздоровление. Воспаление может перейти в хроническую форму или дать осложнения.
Можно ли сохранить зуб при пульпите?
В большинстве случаев зуб можно сохранить, если вовремя обратиться к врачу. Даже после лечения каналов зуб может нормально выполнять свою функцию.
Нужно ли удалять нерв?
Если воспаление необратимое, врач обычно удаляет поражённую пульпу из каналов, очищает их и пломбирует. На ранней стадии иногда возможно сохранить пульпу, но это решается только после диагностики.
Что лучше: лечить каналы или удалить зуб?
Если зуб можно восстановить, его стараются сохранить. Удаление рассматривают, когда зуб сильно разрушен, есть трещина корня или восстановление невозможно.
Как не допустить пульпит?
Главная профилактика — лечить кариес вовремя, не ждать сильной боли, проходить профилактические осмотры и менять старые негерметичные пломбы.
Запишитесь на бесплатную консультацию
прямо сейчас — позвоните по телефону: