Местное обезболивание в стоматологии

анестезия зубов
Ткани зуба являются самыми чувствительными в организме человека после роговицы глаза. Под обезболиванием понимают весь комплекс медицинских мероприятий, применяемый с целью выключения болевых ощущений при проведении хирургических мероприятий в полости рта. Анестезия является важным этапом лечения, который определяет его положительный результат и создает комфорт для пациента.
 

Преимуществами местного обезболивания:

  • технически просто выполнять (относительно),
  • относительно безопасно,
  • возможность снять боль с включенным сознанием, то есть сохраняются рефлексы и контакт пациента с врачом.

Виды обезболивания:

1. Не инъекционное (аппликационное)
А) химическое
Б) физическое
Аппликационная анестезия довольно проста: анестетик наносится прямо на слизистую, не травмируя ее иглой. Препараты для такой анестезии выпускаются в форме мази, геля или раствора. Обезболивающий эффект наступает через 2-3 минуты.
Преимущества: безболезненность, быстрое наступление эффекта, отсутствие побочных эффектов, отсутствие резорбтивного действия.
Недостатки: обезболиваются лишь поверхностные ткани, непродолжительное действие. Применяется когда нужно обезболить то место, куда будет сделан укол; при проведении профессиональной гигиены полости рта.
аппликационное обезбаливание
2. Инъекционные (внутритканевые)
А) инфильтрационное
Б) проводниковое
В) смешанное
При инфильтрационном обезболивании анестетик вводится внутрь мягких тканей полости рта, пропитывая их и отключая нервы в этой области.
Преимущества: возможность контролировать зону, которая будет обезболена; быстрое наступление эффекта; длительный эффект и глубина.
Недостатки: иногда требуется большое количество анестетика; отечность ткани в месте введения вещества.
Инъекционное обезбаливание

Существуют различные виды инфильтрационной анестезии:

  • интралигаментарная (анестетик вводят в область периодонта, при этом выключается нерв конкретного зуба);
  • внутрикостная (анестетик вводят в губчатую часть кости, при этом наступает сильное и продолжительное обезболивание, но этот метод достаточно травматичен);
  • введение анестетика под надкостницу для выключения боли кости и пульпы зуба.
При проводниковой анестезии создают депо анестетика в области необходимого нерва, при этом обезболивание наступает на протяжении всей зоны, которую иннервирует данный нерв. Используют маленькое количество анестетика, но в большой концентрации. Для проведения этой анестезии требуются навык и знание топографического расположения кровеносных и лимфатических сосудов в области вкола иглы, так как возможно их случайное повреждение. Преимущество: довольно долгое и глубокое действие вещества. Недостатки: обезболивающий эффект только в области иннервации нерва, высокий риск травмирования сосудов, которые располагаются рядом.
Сайт связан с каналом в яндекс дзен: перейти на статью или нарратив
врач стоматолог и пациент