Короткий ответ: свищевой периодонтит — хроническое воспаление у корня зуба, при котором формируется канал для оттока воспалительного содержимого на десну. Из-за дренирования боль может быть слабой или отсутствовать, но источник инфекции при этом сохраняется.
Почему образуется свищ
- инфекция в корневом канале;
- некачественное или неполное эндодонтическое лечение;
- повторное инфицирование через негерметичную реставрацию;
- трещина корня;
- длительно существующий очаг у верхушки.
Как выглядит свищевой ход
Признак |
Что он может означать |
|---|---|
Небольшая «прыщевидная» точка на десне |
Выход свищевого хода |
Периодическое выделение жидкости или гноя |
Дренирование воспалительного очага |
Боль небольшая или отсутствует |
Давление частично снимается через свищ |
Свищ то закрывается, то появляется снова |
Источник инфекции не устранён |
Почему нельзя просто выдавить свищ
Выдавливание не устраняет источник инфекции в области корня и может дополнительно травмировать ткани.
Как диагностируют
Врач определяет причинный зуб, оценивает старые пломбы и коронки, выполняет рентгенографию или КЛКТ по показаниям. Иногда свищевой ход помогает локализовать источник воспаления.
Как лечат
Основная задача — устранить инфекцию в системе корневых каналов. В зависимости от ситуации проводят первичное лечение или перелечивание каналов, а в отдельных случаях — хирургическое лечение.
Когда обращаться быстрее
Если свищевой ход сопровождается отёком, температурой, усиливающейся болью или ухудшением общего состояния, нужна более быстрая оценка.
FAQ
Если свищ не болит, можно не лечить?
Нет. Отсутствие боли не означает отсутствия хронической инфекции.
Свищ может исчезнуть сам?
Он может временно закрыться, но без лечения причины часто появляется снова.
Такой зуб обязательно удаляют?
Нет. Многие зубы удаётся сохранить после качественного эндодонтического лечения.