Травма десны — это повреждение мягких тканей вокруг зуба: царапина, ожог, ушиб, надрыв, раздражение краем пломбы, коронки, протеза, брекета или слишком жёсткой зубной щёткой. Иногда проблема выглядит незначительной: небольшое покраснение, болезненность при чистке, точечная ранка. Но десна — часть пародонта, она защищает корень зуба и удерживающие ткани от бактерий, поэтому даже небольшая травма требует внимания.
Главная задача при травме десны — понять причину. Одно дело, если слизистую случайно поцарапали сухариком или зубной нитью. Другое — если десна постоянно травмируется острым краем пломбы, нависающей коронкой, ортодонтической дугой или съёмным протезом. Во втором случае ранка будет возвращаться снова и снова, а воспаление может перейти в хроническую форму.
Что считается травмой десны
К травмам десны относят любые повреждения слизистой, которые возникли из-за внешнего воздействия: механического, термического, химического или постоянного раздражения. Повреждение может быть острым — появиться сразу после удара, пореза, ожога, неаккуратной чистки. А может быть хроническим — когда десна неделями или месяцами натирается одним и тем же фактором.
Основные признаки травмы
- локальная боль или жжение в определённом участке;
- покраснение, припухлость, болезненность при касании;
- кровоточивость при чистке, приёме пищи или использовании нити;
- царапина, язвочка, ссадина, белёсый налёт на месте повреждения;
- ощущение, что пломба, коронка, брекет или протез «цепляет» десну;
- неприятный запах или привкус, если присоединилось воспаление.
Когда нужно срочно обратиться к стоматологу
Небольшая поверхностная царапина иногда заживает быстро, но есть ситуации, когда откладывать визит нельзя.
- боль усиливается или держится дольше 2-3 дней;
- десна сильно опухла, появилась асимметрия лица;
- есть гной, неприятный запах, пульсация;
- кровь трудно остановить;
- после травмы зуб стал подвижным, изменил положение или болит при накусывании;
- есть температура, слабость, увеличение лимфоузлов;
- рана появилась у ребёнка, беременной пациентки, человека с диабетом или сниженным иммунитетом;
- язвочка не проходит более 10-14 дней.
Причины травмы десны
Причин много, но для лечения важно разделить их на четыре группы: механические, термические, химические и хронические. У каждой группы разные риски и разная тактика помощи.
Механическая травма
Это самый частый вариант. Десну можно повредить жёсткой щёткой, зубочисткой, нитью, косточкой от рыбы, сухариком, семечками, твёрдой коркой хлеба. Механическая травма также возможна после удара, падения, спортивной травмы, неудачного прикусывания слизистой или стоматологической манипуляции.
- Поверхностная ссадина обычно выглядит как небольшая болезненная полоска или точка.
- Ушиб может сопровождаться синюшностью, припухлостью и болью при нажатии.
- Разрыв десны выглядит как ранка с неровными краями и требует осмотра, особенно если есть кровотечение.
- Травма вместе с зубом опаснее: после удара нужно проверить подвижность зуба, трещины, положение корня и состояние костной ткани.
Травма из-за пломбы, коронки или протеза
Если десна повреждается в одном и том же месте, причина часто не в случайной царапине, а в конструкции во рту. Нависающий край пломбы, плохо отполированная реставрация, давящая коронка, неудобный съёмный протез или ортодонтический элемент могут постоянно натирать слизистую. В этом случае полоскания дают временное облегчение, но проблема возвращается, пока стоматолог не устранит травмирующий фактор.
Травма при неправильной гигиене
Слишком жёсткая щётка, сильное давление при чистке, горизонтальные «пилящие» движения, агрессивное использование флосса и зубочисток могут травмировать десневой край. Постепенно это приводит не только к боли и кровоточивости, но и к рецессии десны — оголению шейки зуба.
Термическая травма: ожог горячей едой или напитком
Ожог десны возникает после слишком горячего чая, кофе, супа, пиццы, горячего сыра или другой пищи, которая долго удерживает температуру. Сначала появляется жжение, затем болезненность, покраснение, иногда белёсая плёнка или участок эрозии. Небольшой ожог может зажить самостоятельно, но глубокое повреждение, выраженный отёк или усиление боли требуют осмотра.
Химическая травма
Химический ожог возможен при попадании на слизистую кислот, щелочей, концентрированных растворов, агрессивных бытовых веществ, неправильно применяемых лекарств или народных средств. Особенно опасны попытки «прижечь» десну спиртом, перекисью, йодом, чесноком, содой в высокой концентрации или другими раздражающими веществами. Такие действия могут углубить ожог и замедлить заживление.
Хроническая травма
Хроническая травма развивается незаметнее. Человек привыкает к дискомфорту, а десна продолжает воспаляться. Источником может быть край коронки, пломбы, винира, протеза, ортодонтической дуги, ретейнера или даже привычка грызть ручку, ногти, семечки. При хронической травме часто появляется локальная язвочка, уплотнение, кровоточивость и болезненность при чистке.
Как отличить травму десны от воспаления дёсен
Признак | Травма десны | Гингивит или пародонтит |
|---|---|---|
Где болит | Чаще в одном конкретном месте | Может болеть и кровить сразу несколько участков |
Причина | Острый край, ожог, щётка, нить, протез, удар | Зубной налёт, камень, воспаление пародонта |
Вид десны | Ранка, ссадина, язвочка, локальная припухлость | Общее покраснение, отёк, кровоточивость, неприятный запах |
Что помогает | Устранение травмирующего фактора | Профессиональная гигиена и лечение воспаления |
Риск при затягивании | Хроническая язва, инфекция, боль | Пародонтальные карманы, подвижность зубов, потеря костной ткани |
Иногда травма и воспаление сочетаются. Например, нависающий край пломбы травмирует десну и одновременно задерживает налёт. Тогда без коррекции пломбы и профессиональной гигиены воспаление будет возвращаться.
Что можно сделать дома до визита к врачу
Домашняя помощь не заменяет осмотр стоматолога, но может уменьшить раздражение и снизить риск дополнительного повреждения.
- Уберите раздражитель. Не трите ранку щёткой, не ковыряйте её языком, зубочисткой или ногтем.
- Прополощите рот водой. При попадании химического вещества — сразу обильно промывайте рот чистой водой и обратитесь за медицинской помощью.
- Перейдите на мягкую пищу. На 1-2 дня исключите острое, кислое, очень горячее, сухари, семечки и алкоголь.
- Чистите зубы аккуратно. Используйте мягкую щётку и не давите на травмированный участок.
- Не прижигайте десну. Спирт, йод, перекись в высокой концентрации, чеснок и другие «народные» методы могут усилить ожог.
Как стоматолог диагностирует травму десны
На приёме врач оценивает не только саму ранку, но и причину её появления. Это принципиально: если не устранить травмирующий фактор, десна будет заживать плохо или повреждаться повторно.
- осматривает десну, слизистую, зубы, края пломб, коронок и протезов;
- проверяет, есть ли зубной налёт и камень рядом с травмированным участком;
- оценивает прикус и контакт зубов при смыкании;
- при необходимости проверяет подвижность зуба и болезненность при накусывании;
- делает рентген или КТ, если есть подозрение на травму корня, кости или периодонта;
- при длительно не заживающей язве исключает заболевания слизистой и другие причины.
Как лечат травму десны
Лечение зависит от причины, глубины повреждения и наличия воспаления. Универсальной мази «от всех травм» не существует: если десну режет край коронки, сначала нужно исправить коронку; если причина в зубном камне — провести гигиену; если есть инфекция — лечить воспаление.
4. Хронические травмы десен возникают, если раздражающий фактор действует длительный период времени. К таким факторам относят: — попадающая в межзубное пространство пища; — выходящая за пределы зуба пломба; — брекеты, пластинки, зубные протезы различной конструкции.
Что будет, если не лечить травму десны
Если повреждение было разовым и неглубоким, десна обычно восстанавливается быстро. Но при постоянном раздражении ситуация меняется: ранка не успевает заживать, в зоне травмы скапливается налёт, появляется воспаление, кровоточивость и неприятный запах. Особенно внимательно нужно относиться к участкам около коронок, мостов, имплантов, брекетов и съёмных протезов.
Профилактика травм десны
- используйте мягкую или среднюю зубную щётку, не давите на десну;
- чистите зубы выметающими движениями, а не грубыми горизонтальными движениями;
- аккуратно пользуйтесь зубной нитью и не «врезайте» её в десневой сосочек;
- не используйте зубочистки как постоянный способ очистки межзубных промежутков;
- после установки пломбы, коронки, брекетов или протеза приходите на коррекцию, если что-то натирает;
- не применяйте спирт, йод, чеснок и другие агрессивные средства для «прижигания» ранки;
- проходите профессиональную гигиену и профилактический осмотр по индивидуальному графику.
Частые вопросы о травме десны
Может ли травма десны пройти сама?
Небольшая поверхностная царапина может зажить без сложного лечения, если убрать раздражающий фактор и аккуратно ухаживать за полостью рта. Но если боль усиливается, ранка не проходит, десна опухла или кровит, нужен стоматолог.
Почему десна травмируется в одном и том же месте?
Чаще всего причина в постоянном раздражителе: край пломбы, коронка, протез, брекет, ретейнер, зубной камень или особенность прикуса. Пока причина остаётся, слизистая может воспаляться снова.
Можно ли полоскать рот антисептиком?
Антисептик может быть частью лечения, но его лучше подбирать после осмотра. Слишком частое или неправильное применение раздражающих растворов способно пересушить слизистую и ухудшить заживление.
Чем травма десны отличается от пародонтита?
Травма обычно локальная и связана с конкретным повреждением. Пародонтит — воспалительное заболевание тканей вокруг зуба, при котором могут появляться кровоточивость, пародонтальные карманы, неприятный запах, подвижность зубов и убыль костной ткани. Иногда эти состояния сочетаются.
Когда ранка на десне опасна?
Опасны ранки, которые не заживают более 10-14 дней, увеличиваются, кровят без причины, сопровождаются уплотнением, гноем, температурой, выраженной болью или подвижностью зуба. В таких случаях не стоит заниматься самолечением.
Итог
Травма десны — не всегда мелочь. Если причина разовая, повреждение может быстро пройти. Но если десна травмируется постоянно, болит, кровит или не заживает, важно найти источник проблемы. Стоматологический осмотр помогает отличить обычную ссадину от воспаления дёсен, осложнения после пломбы или коронки, травмы зуба и заболеваний пародонта. Чем раньше устранён травмирующий фактор, тем проще сохранить здоровье десны и избежать осложнений.
Запишитесь на бесплатную консультацию
прямо сейчас — позвоните по телефону: