Зубной мост
Зубной мост эффективно решает проблему отсутствия нескольких рядом стоящих зубов, так как замещает пробел без проведения хирургической операции, требует небольшого количества времени на изготовление и установку, носить протез удобно, так как он полностью повторяет структуру и внешний вид собственных зубов, имеет такой же объем, за ним легко ухаживать. Срок службы изделия из металлокерамики составляет от 4 до 8 лет, из циркония — от 15 до 20 лет. Недостатком зубного моста является необходимость проводить препарирование собственных зубов под коронки, из-за чего они теряют свои защитные свойства, разрушаются под воздействием избыточного давления. Зубной мост может прослужить меньше, если опорные зубы раскрошатся или цементирующий состав размоется, это приведет к поломке изделия и необходимости внепланово создавать новую конструкцию.
Преимуществом зубного моста на имплантатах является естественный внешний вид, доступная цена и простой способ чистки. Циркониевые изделия могут иметь до 10 коронок. Зубной мост из металлокерамики — до 5 коронок, что позволяет восстановить до 3 утраченных зубов. Тем не менее, для восстановления концевого дефекта данный вариант протезирования не подходит из-за недостаточной фиксации и отсутствия дополнительных опор.
Установка зубного моста назначается пациентам, у которых есть противопоказания к имплантации зубов, наращиванию костной ткани, ношению съемных конструкций. В остальных случаях большинство пациентов выбирают менее инвазивные способы восстановления зубного ряда, при которых будет сохраниться наибольшее количество здоровой ткани. Благодаря современным материалам и методикам имплантации провести установку зубного моста с опорой на импланты становится возможным большему числу пациентов. При тщательном уходе и внимательном отношении к здоровью специалисты могут провести операцию по вживлению искусственных корней даже пациентам со сложными хроническими заболеваниями.
Зубной мост на имплантатах
Установка зубного моста на имплантатах при утрате нескольких рядом стоящих зубов позволяет восстановить пробел без обточки здоровых зубов с применением малоинвазивных методов имплантации. К ним относят одноэтапную методику, когда установка проводится в лунку удаленного зуба, без наращивания костного гребня, с минимальным числом накладываемых швов. Метод одноэтапной имплантации может проводится через некоторое время после удаления зуба, даже при выраженной атрофии и резорбции костной ткани, после длительного ношения съемного протеза. Методика одноэтапной имплантации зубов позволяет сформировать эстетичный десневой контур, что важно при утрате зубов в зоне улыбки. Благодаря сокращенным срокам протезирования результат более естественный, чем при проведении операции формирования десневого контура. Эстетический дефект закрывается сразу, пациент не испытывает дискомфорта и быстро привыкает к протезу.
Имплантация зубов проводится в два этапа по классической методике. В этом случае импланты вживляются в костную ткань, закрываются десной до полного приживания. После проводится протезирование и установка зубного моста.
При установке искусственных опор на место нескольких утраченных зубов врач выбирает вид имплантата, который больше подходит под объем костной ткани и будет создавать более надежную опору под протез с несколькими коронками. При имплантации передних зубов часто прибегают к использованию мини имплантов, которые имеют меньшую длину или ширину из-за небольшого объема альвеолярного гребня. Нередки случаи замены двух зубов одним имплантатом. При восстановлении жевательных зубов для создания надежной опоры прибегают к вживлению нескольких искусственных корней. Если расстояние между корнями зубов и имплантами больше 4 мм, то риск развития атрофии выше, как и при ношении любых съемных конструкций. Только замена каждого отсутствующего зуба имплантатом может гарантировать сохранение костной ткани от резорбции.
Единичные импланты
На место нескольких отсутствующих зубов также устанавливаются единичные импланты с коронкой. Они полностью заменяют корень и коронку, хорошо распределяют нагрузку, восстанавливая естественный баланс между всеми зубами, не перегружают здоровые зубы. Преимуществом единичных коронок является более естественный внешний вид, нагрузка на костную ткань равномерная, в отличие от зубного моста, где могут присутствовать большие пробелы между корнями. Недостатком коронки на имплантате является более высокая цена изделия и установки.
Съемный акриловый протез
Акриловый частичный протез один из самых доступных видов конструкций, который способен заменить несколько рядом стоящих зубов. Благодаря твердой структуре материала протез хорошо сохраняет форму, распределяет жевательное давление более равномерно на костную ткань, однако, натирает десну, при фиксации на металлические кламмеры повреждает эмаль опорных зубов. Акриловые протезы требуют внимательного отношения и тщательного соблюдения гигиены, так как из-за пористости изделия накапливают налет, впитывают запахи, быстро теряют внешний вид.
Нейлоновые протезы
Нейлоновые протезы гибкие и легкие, имеют естественный внешний вид и хорошее прилегание. Современные изделия изготавливаются с учетом цвета собственных зубов и десны пациента, поэтому на зубах практически не выделяется. Однако, при жевании нейлон не может распределять нагрузку и растягивается, смещается, что является причиной повреждения десны, прилегающей к эластичным кламмерам, а также межзубного пространства, которое может повреждаться от натирания во время принятия пищи и попадания ее под протез.
Бюгельные протезы
Бюгельные протезы в отличие от других видов изделий имеют более прочный каркас, надежно фиксируются на зубах, удобнее при использовании и ношении, более простые в уходе и чистки. Бюгельные протезы могут быть зафиксированы с помощью кламмеров (металлических крючков), телескопических коронок или специальных замков. Протез не смещается и не натирает, однако, период адаптации может составлять около недели. Бюгельные конструкции служат дольше, так как изготавливаются из износостойких материалов, тогда как пластиночные изделия нередко меняют из-за поломки базиса или креплений, натирания десны, потери эластичности, недостаточной фиксации.
Акри фри
Протезы Акри фри имеют более твердую, но при этом гибкую конструкцию, она хорошо сохраняет форму, распределяет нагрузку и фиксируется на зубах при помощи пластмассовых кламмеров. Они меньше натирают десну, не смещаются и не оказывают давление на опорные зубы. В отличие от других видов конструкций протезы акри фри можно устанавливать при наличии хронических воспалений десен, бруксизме, пациентам, занимающимся травмоопасными видами производства и спорта, при эпилепсии, нарушениях работы височно нижнечелюстного сустава и гипертонусе мышц. Противопоказаниями для ношения протеза акри фри является язвенные заболевания полости рта, прием препаратов, разрушающих структуру материала.
Недостатком съемных конструкций является недостаточное воздействие на костную ткань, так как в процессе пережевывания пищи клетки костной ткани не задействуются, что приводит к атрофическим процессам. Меняется десневой контур, что приводит к изменению внешнего вида пациента, ослаблению фиксации съемных конструкций после 3-5 лет ношения. Убыль кости может составлять от 0,1 до 0,5 мм в год, при ношении мягких протезов до 1 мм в год. Атрофия является противопоказанием для ношения съемных протезов, поэтому после нескольких лет использования пациенты вынуждены искать альтернативный способ восстановления зубного ряда, так как обеспечить надежную фиксацию при недостаточном объеме тканей уже нельзя.
Читайте также о протезах:
Преимущества имплантации перед альтернативными видами съемного протезирования
Имплантация зубов имеет ряд преимуществ перед альтернативными видами съемного протезирования. В первую очередь установка зубных имплантатов в костную ткань восполняет главную функцию корня — он позволяет поддерживать естественный обмен веществ, активизирует работу клеток челюсти, что предотвращает отмирание незадействованных клеток, что характерно для съемных протезов в процессе их использования.
Какие протезы на имплантах лучше? Мнение стоматолога
Зубные протезы на имплантах стали отдельной частью ортопедии благодаря востребованности и удобству при ношении. Они восполняют не только видимую часть зуба — коронки и десну, но и корень. Однако в зависимости от числа опор и нагруженности базиса выделяют несколько видов протезов с опорой на имплантаты.
Как привыкнуть к съемному зубному протезу?
Съёмный протез – конструкция, которую не с первого раза после установки удается полноценно, без проблем использовать. В редких случаях человек не испытывает дискомфорта, не предъявляет жалоб. В статье рассмотрены рекомендации, помогающие ответить на главный вопрос – как привыкнуть к съемному зубному протезу.
Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов
При потере зубов у человека возникает закономерная потребность в их восстановлении. Самый современный и надежный, но и самый дорогой способ – это имплантация. Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов являются отличной альтернативой по умеренной цене.
Условно-съёмные протезы на имплантах
Такой вид протезов называется условно-съёмным, потому что возможность его снятия имеется только у врача – стоматолога, сам же пациент снять конструкцию не может. Условно-съёмный протез крепится следующим образом: к зубам, которые выбраны опорными, с применением
Съемные зубные протезы. Как подобрать, в чем преимущества и недостатки?
Съемные зубные протезы — это конструкции, замещающие утраченные зубы и восстанавливающие жевательную функцию и эстетику. Их подбор проводит врач-ортопед на основе состояния полости рта, прикуса и анатомических особенностей челюсти пациента. Главные преимущества — относительно низкая стоимость, быстрота изготовления и отсутствие необходимости в хирургическом вмешательстве.