Когда может возникать боль при ношении протеза и каковы ее причины?
- Период привыкания к протезу. Первые две недели после установки протеза пациент может чувствовать дискомфорт, так как из-за неточностей слепочного материала прилегание протеза может быть неполным. После пришлифовки и подгонки протеза конструкция приобретает максимальное прилегание к поверхности;
- Недостаточная гигиена. При попадании пищи под протез пациент может чувствовать дискомфорт, небольшие частички при жевании царапают и натирают десну. По этой причине важно тщательно чистить протез, прополаскивать полость рта и проходить процедуру профессиональной чистки, чтобы избежать накопления налета, твердых отложений и патогенной микросреды, формирующейся в пористой структуре протеза. При недостаточной гигиене при натирании ткани травмируются, после чего развивается хронический воспалительный процесс, вызывающий боль и покраснения десны;
- Развитие воспалений, стоматита, гингивита, пародонтита. Если патологический процесс уже перешел в хроническую или острую стадию, то любое воздействие протеза на десну будет вызывать дискомфорт. Незначительное смещение конструкции при разговоре, улыбке, приеме пищи будут усиливать болевые ощущения, разрушать слизистую оболочку. Терапевтическое лечение заболеваний десен, назначенное специалистом, поможет снизить раздражение от ношения съемной конструкции;
- Истончение костной ткани в области прилегания протеза. При длительном ношении съемных протезов на месте лунки зуба костная ткань со временем атрофируется. Это происходит из-за отмирания микрокапилляров и сосудов, которые предназначены для обмена веществ и снабжение корней питательными веществами. Они составляют около 80% объема кости. При отсутствии естественной нагрузки десневой контур проседает. Этот процесс происходит неравномерно и отличается по скорости протекания, зависит от множества факторов. При ношении мягких нейлоновых протезов костная ткань может проседать на 0,5-1 мм в год, при ношении бюгельного протеза с металлической балкой в основании - около 0,3 мм. Если пациент длительное время пользуется протезом, то его необходимо корректировать, а также заменять на новый после окончания срока службы;
- Длительный срок службы протеза. Съемные протезы рассчитаны на срок службы около 3-5 лет. Для акриловых протезов этот срок составляет около 2-3 лет, для нейлоновых - до 4 лет, бюгельные благодаря прочному каркасу могут прослужить 5 лет, иммедиат протезы на один-два зуба служат не более 2 лет, временные пластмассовые протезы служат от 6 до 12 месяцев. Если десна вследствие атрофии изменила свои очертания, корректировка не приносит результатов, то необходимо менять протез на новый. Для этого процедуру планирования, подготовки, снятия слепков проводят повторно. Нередко пациенты выбирают другой вид конструкции, который больше подходит под состояние десен;
- Прием твердой пищи. Твердая пища может оказывать на протез сильное давление. Поэтому при ношении нейлоновых, акриловых, композитных, пластмассовых съемных протезов рекомендуется ограничить список продуктов, которые можно употреблять без вреда для десен и протеза. От твердой пищи протез может сломаться, повредить десну или нанести травму. Кроме того, частички пищи при попадании под протез будут доставлять дискомфорт и боль при жевании;
- Поломка базиса, креплений, появление трещин. Съемные конструкции часто выпадают из рук при чистке, кроме того при жевании твердой пищи могут принимать на себя избыточную нагрузку. Из-за микроповреждений на поверхности протеза образовываются сколы, трещины, которые при длительном взаимодействии натирают десну сильнее обычного. Если протез начал натирать, то специалист после осмотра может выявить повреждения, требующие ремонта. После устранения дефектов конструкции и пришлифовки носить протез будет также удобно. Крепления тоже нередко доставляют неудобства. Металлические крючки царапают эмаль опорных зубов, эластичные кламмеры повреждают десну около них. При использовании некоторых видов протезов с жестким каркасом рекомендуется обтачивать опорные зубы под коронки, чтобы предотвратить их разрушение. При любых поломках протез удерживается на зубах и приводит к повреждению окружающих тканей. Своевременный ремонт позволяют продлить срок службы изделия и избежать полной замены;
- Аллергия на материал. Для аллергической реакции характерно появление зуда и жжения слизистой оболочки, изменение цвета десны при окислении металла, накоплении токсичных веществ, таких как акрил или нейлон. При использовании современных методов обработки материалов аллергия появляется редко, однако при длительном ношении может быть выявлена после нескольких лет использования;
- Психологический дискомфорт. Если пациенту сложно адаптироваться к съемному протезу, то рекомендуется пройти диагностику для установки несъемной конструкции с фиксацией на имплантаты. При отсутствии противопоказаний привыкнуть к ношению несъемного протеза будет легче. К протезу с надежным каркасом и креплениями привыкнуть можно в течение нескольких дней. В отличие от пластиночных протезов они имеют меньший объем, ощущаются более естественно, не смещаются, не выпадают. Для сохранения протеза в полости рта не требуется задействовать мышцы щек и языка. Следить за соблюдение гигиены проще, так как чистка протезов схожа с уходом за собственными зубами. Материалы для несъемных зубных протезов более долговечные, поэтому изделия служат в 2-3 раза дольше.
При возникновении любых проблем с протезом пациенты нередко считают, что причина в некомпетентности специалиста. Однако, из-за особенностей конструкции съемных аппаратов и происходящих внутри полости рта изменений даже качественно изготовленные протезы рано или поздно требуют ремонта, перебазировки или корректировки. Пациенту важно посещать специалиста регулярно и проводить осмотр изделия, а также задавать вопросы квалифицированному специалисту, чтобы своевременно предотвращать развитие заболеваний и усугубление дискомфортных состояний.
Варианты устранения натирания при ношении съемного протеза
После выпадения зуба внутри костной ткани челюсти начинают происходить внутренние изменения, которые меняют структуру кости, расположение зубов и нагрузку на оставшиеся зубные единицы. Для устранения некоторых проявлений этих изменений рекомендуется использовать следующие средства:
- Фиксирующие крема. Натирание десны чаще всего происходит из-за того, что десна под протезом проседает, прилегание ослабевает, что приводит к несоответствию формы протеза и десны. Расстояние между протезом и десной увеличивается. Для заполнения пространства между протезом и десной на протез наносится фиксирующий крем. Он может удерживать конструкцию несколько часов;
- Средства от воспалений. Пластиночные протезы из мягких и гибких материалов (из нейлона) при жевании растягиваются, что приводит к натиранию десны. Это также свойственно изделиям с жестким твердым каркасом (из акрила) которые при ношении могут незначительно смещаться, тем самым провоцируя дискомфорт при ношении. Для устранения этого фактора рекомендуется использовать препараты для прополаскивания полости рта, противовоспалительные гели, саморассасывающиеся коллагеновые пластины для десен. Они снимают боль, обладают антибактериальным и охлаждающим действием, помогают при лечении гингивита, стоматита;
- Натуральные средства терапии. Прополаскивание полости рта растворами соды, соли, отварами трав (ромашки, шалфея) снимают признаки воспаления. Их применяют после приема пищи в качестве профилактики заболеваний полости рта. Масло шиповника, облепихи успокаивает десна, оказывает регенерирующее действие. Эти средства применяют при комплексном терапевтическом лечении;
- Перебазировка и коррекция протеза. При выраженном изменении десны необходимо провести корректировку протеза. Это рекомендуется делать в среднем раз в год. Кроме того, необходимо проводить регулярную чистку протеза у стоматолога, так как бактериальная среда накапливается на его поверхности, что также приводит к развитию воспалений. При ношении съемных протезов динамика атрофии кости составляет от 0,3 до 1 мм в год, у каждого пациента в зависимости от состояния здоровья и вида протеза динамика разная. Однако, при проседании десны более чем на 1 мм, пациент будет чувствовать дискомфорт, протез будет натирать десну сильнее по мере снижения степени прилегания;
- Замена старого протеза на новый. Срок службы съемного протеза составляет от 3 до 5 лет. Это обусловлено свойствами материала, развитием атрофии и изнашиванием креплений. При наличии трещин, сколов, повреждений пациент будет испытывать дискомфорт, места повреждений будут натирать десну, травмировать слизистую;
- Выбор другого вида конструкции. Привыкание к съемным протезам может проходить 1-2 месяца. Некоторые пациенты продолжают ощущать протез как инородное тело во рту и не могут полностью привыкнуть к конструкции. Это также связано с психологическим настроем пациента, большим числом отсутствующих зубов. После длительного ношения съемных протезов многие пациенты решаются на установку систем на имплантатах. Они удобнее в использовании, а благодаря своей конструкции не натирают десну, не смещаются предотвращают развитие атрофии. Кроме того выбор конструкции с надежной фиксацией и стабильным жестким каркасом снижает риск развития воспалений из-за натирания, темп развития атрофии снижается, что положительно отражается на состоянии слизистой оболочки, повышает уверенность пациента. Носить такой протез удобнее, за ним легко ухаживать. Однако, стоит помнить о показаниях к установке, таких как обязательное наличие опорных зубов, отсутствие аллергии на металл и прочих противопоказаний.
Когда нельзя игнорировать болевые ощущения, если протез натирает десну?
При натирании десны и любого проявления дискомфорта, которое приводит к повреждению десны, необходимо обратиться к специалисту. Только с помощью профессиональных методов диагностики можно определить причину и устранить ее без риска для пациента. Осложнения, которые появляются вследствие развития заболеваний полости рта, могут привести к таким патологиям, как гингивит, пародонтит, пародонтоз. При распространении инфекционно-воспалительного процесса на более глубокие слои кости приводит к некрозу клеток, остеомиелиту и флегмоне.
Если у пациента болевые ощущения усиливаются, ухудшается общее состояние здоровья, то помощь специалиста необходима в ближайшее время. К таким симптомам относят:
- Повышение температуры;
- Десна приобретает выраженный красный или синий цвет;
- Зуд, жжение в области прилегания протеза, боль при пальпации;
- Появление белого налета, язвы, сыпи, наличие опухоли, гнойного пузыря, гранулемы или кисты;
- Ощущается неприятный привкус во рту, гнилостный запах;
- Болезненное смыкание челюстей, щелканье сустава, головные боли;
- Сухость во рту или усиление слюноотделения;
- Болезненные ощущения в области щек или языка;
- Протез не фиксируется в полости рта, смещается и выпадает.
Читайте также о съемном протезировании:
Преимущества имплантации перед альтернативными видами съемного протезирования
Имплантация зубов имеет ряд преимуществ перед альтернативными видами съемного протезирования. В первую очередь установка зубных имплантатов в костную ткань восполняет главную функцию корня — он позволяет поддерживать естественный обмен веществ, активизирует работу клеток челюсти, что
Какие протезы на имплантах лучше? Мнение стоматолога
Зубные протезы на имплантах стали отдельной частью ортопедии благодаря востребованности и удобству при ношении. Они восполняют не только видимую часть зуба — коронки и десну, но и корень. Однако в зависимости от числа опор и
Как привыкнуть к съемному зубному протезу?
Съёмный протез — конструкция, которую не с первого раза после установки удается полноценно, без проблем использовать. В редких случаях человек не испытывает дискомфорта, не предъявляет жалоб. В статье рассмотрены рекомендации, помогающие ответить на главный вопрос
Правила ухода за съемными зубными протезами
Людей, использующих зубные протезы, интересует, как нужно правильно за ними ухаживать. Неверный уход за съемными зубными аппаратами выводит их из строя, а также провоцирует возникновение патологий в ротовой полости. Выполняя правила ухода за съемными зубными
Четыре лучших съемных протеза
Частично или полностью отсутствующие зубы заменяются съемными протезами, которые пациенты самостоятельно надевают и снимают. Основным показанием к использованию подобных ортопедических конструкций является утрата большого количества жевательных органов, что делает невозможным несъемное протезирование.Материал данной статьи расскажет
Съемный протез «Quattro Ti» (Квадротти) — Италия
Съемный протез «Quattro Ti» — это инновационное изобретение ученых из Италии, доступное пациентам московской стоматологии «Имплант Эксперт». К его особенностям относят: материал изготовления – пластик на основе нейлона, расплавленный при больших температурах. Такое сочетание отличается
Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов
При потере зубов у человека возникает закономерная потребность в их восстановлении. Самый современный и надежный, но и самый дорогой способ — это имплантация. Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов являются отличной альтернативой по умеренной
Условно-съёмные протезы на имплантах
Такой вид протезов называется условно-съёмным, потому что возможность его снятия имеется только у врача — стоматолога, сам же пациент снять конструкцию не может. Условно-съёмный протез крепится следующим образом: к зубам, которые выбраны опорными, с применением