Препарирование зубов — это манипуляция сложная и необратимая, проводится в условиях специализированного медицинского учреждения. Эта процедура является подготовительным этапом перед установкой коронки. Препарирование производится с учетом индивидуальных особенностей строения зубов пациента.

Как происходит препарирование зубов?

Во время препарирования врач – стоматолог обтачивает больной зуб пациента. Шлифовка поверхности зуба проводится при помощи специальных медицинских приборов. В процессе сверления и обточки удаляются омертвевшие костные ткани зуба, и создается необходимый для установки коронки объем пространства.

Несмотря на то, что технологические процессы в современной стоматологии производятся с обезболиванием и все неприятные ощущения сведены к минимуму, пациенты продолжают испытывать подсознательный страх перед процедурой препарирования.

Необходимость проведения процедуры

Реставрация подразумевает удаление поврежденной кариесом эмали и наращивание зубов за счет коронки. Протез необходимо установить настолько плотно, чтобы под коронку не попадали остатки пищи, которые могут стать причиной загнивания костной ткани. Поскольку выпуклые боковые зубные стенки расширяются кверху, одеть коронку так, чтобы она прилегала в его нижней части, не представляется возможным. По этой причине врач вынужден обтачивать реставрируемые зубы до идеальной конической формы.

Когда нужна процедура?

Препарирование проводится в нескольких случаях, связанных с реставрацией челюстного аппарата, в частности как подготовительный этап для:

Замены пришедших в негодность пломб. Обточка проводится, если на зубе после удаления остатков старой пломбы были обнаружены дефекты.
Установки протезов после переломов, ставших причиной нарушения формы прикуса и повышения чувствительности десен и зубов.
Устранения врожденных аномалий строения.
Установки протезов вместо пришедших в негодность зубов.

Показания к проведению препарирования

Чаще всего сверление и обточка зубов проводится при обнаружении у пациента кариеса. Процесс разрушения может быть поверхностным или глубоким. В любом случае, независимо от глубины поражения зубной эмали, проводят манипуляции, направленные на удаление кариозных тканей.

Устранение зараженной кариесом эмали из полости рта позволяет избежать инфицирования соседних зубов. После удаления рассадников гнилостных бактерий, врач установит временные пломбы, содержащие под слоем твердого материала лекарственные препараты.

Техники и методы обточки зубов

Любой опытный врач-стоматолог применяет на практике несколько техник обточки зубов. В каждом индивидуальном случае специалист определяет, какой из способов нужно применить для достижения лучшего результата.

К основным методам препарирования относят:

Ультразвуковое. Зубная эмаль обрабатывается под воздействием ультразвука.
Лазерное. Инструмент нагревает зубные ткани, после чего они легко удаляются ( испаряются).
Туннельное. Опиливание ведется стоматологическим буром.
Химическое. Удаление лишних частиц происходит под воздействием кислот.
Воздушно-абразивное. Вместо бура применяют смесь, под воздействием которой происходит растворение лишней зубной ткани.

Преимущества и недостатки каждого метода

Каждый из перечисленных методов имеет свои плюсы и минусы. Все они применяются по выбору врача, в зависимости от индивидуального случая восстановления и лечения челюстного аппарата.

Применение ультразвука для обточки

Ультразвуковой метод является самым точным и щадящим. Ультразвук не травмирует близлежащие ткани. Во время его применения не деформируются десны и эмаль. Полностью отсутствуют побочные эффекты.

Лазер для препарирования

Во время лазерной процедуры нет лишнего шума, вызывающего у пациента негативные эмоции на подсознательном уровне. Применяемый инструмент не создает на поверхности костной ткани трещины и не вызывает побочных эффектов. Тем не менее, лазер применяют только для поверхностной шлифовки.

Туннельное препарирование

Самый старый и распространенный метод, применяемый стоматологами для обработки поверхности больного зуба. Используется чаще всего потому, что во время манипуляции врач может контролировать количество удаляемой ткани.

Во время работы сверло сильно нагревается, его нужно охлаждать. Плохой инструмент может стать причиной возникновения растрескивания на поверхности эмали и травмировать мягкие ткани.

Химическое препарирование

Во время манипуляции зубная ткань не растрескивается под воздействием химического средства. Единственным недостатком этой специфической операции является долгий временной период необходимый для удаления лишних зубных тканей.

Воздушно-абразивный способ

Манипуляция происходит очень быстро, во время ее проведения зуб не перегревается. Побочные эффекты отсутствуют. Недостаток процедуры состоит в том, что применяемая смесь может быть использована для обработки только верхнего слоя зубной эмали. Помимо этого метода приходится использовать другие способы сверления.

Виды уступов

Уступом называют созданный во время обточки выступ костной ткани, на который будет установлена коронка. Они могут иметь разную форму:

Ножевидный. Применяется специалистами для цельнолитых протезов.
Закругленный. Его используют для конструкций из металлокерамики.
Плечевой. Стоматологи считают этот вид уступов самым износостойким.

Поэтапное проведение процедуры препарирования

Удаление лишних зубных тканей происходит в несколько шагов. Можно выделить несколько основных этапов обточки зуба:

Врач определяет объем лишней ткани, которую придется удалить. На этом этапе специалист надсекает поверхность зуба, устанавливая предельные точки.
Удаляются костные ткани, которые могут стать препятствием для установки протеза. В первую очередь их снимают с боковых стенок.
Жевательная плоскость зуба подвергается обработке при помощи шлифовки.
Врач отодвигает мягкие десенные ткани, чтобы создать точный слепок зуба.
Формируются уступы, необходимые для крепления коронок.

Особенности стоматологической манипуляции

Обточка зубов производится с учетом вида конструкции, которая будет установлена пациенту.

Обточка под литой протез начинается с боковых стенок. Манипуляция направлена на сохранение целостности эмалевой поверхности соседних здоровых зубов.

Для металлокерамической коронки уступ и зубная поверхность остается шероховатой. Это нужно, чтобы обеспечить лучшее сцепление между протезом и костной тканью.

Фарфоровая коронка устанавливается на конусообразный остаток зуба. Протез из циркония крепится на плечевидный зубной уступ.

Накладки ( виниры) устанавливают на внешнюю сторону зуба. Их задача состоит в том, чтобы создавать красивый внешний вид передним зубам пациента. Соответственно обточка ведется с учетом этой особенности протеза. Во время манипуляции создаются уступы, имеющие границы на задней стороне зуба. За счет этого врач добивается получения требуемого эстетического эффекта.

Этот тип протезов подразумевает выравнивание требуемого участка зубной поверхности таким образом, чтобы установленный протез максимально соприкасался с костной тканью.

Для установки конструкций в виде мостов, опиливают здоровые зубы. Весь ход манипуляции происходит таким же образом, как во время подготовки под установку коронок.

Во время этой процедуры удаляется минимальное количество зубных тканей. Специфика манипуляции состоит в том, что зубной ряд соединяют между собой с целью придания большей прочности шатающимся зубам.

Вопросы пациентов

Чаще всего врачам задают следующие вопросы:

Как много тканей удаляется в процессе препарирования? Глубина сверления и обточки зависит от характера повреждения зубной эмали и конечной цели (наращивание, пломбирование, установка протеза).

Насколько болезненна процедура препарирования? Манипуляция производится безболезненно. Во время процедуры стоматологи применяют новейшие методы обезболивания.

Как долго длится процесс удаления лишних костных тканей? Количество затраченного времени зависит от сложности каждого индивидуального случая. Процедура по времени может занимать от 30 до 120 минут.

Можно ли установить коронки либо мосты без процедуры препарирования? Современная стоматология пока еще не изобрела способы установки протезов, позволяющие обойтись без опиливания и шлифовки зубной поверхности.

Производится ли манипуляция на детских зубах? Дети являются самой сложной группой пациентов. Несмотря на это врачи – стоматологи лечат молочные зубы, применяя самые современные способы реставрации.

Почему после препаровки болят зубы и мягкие ткани ротовой полости? Обычно такие побочные эффекты происходят, если процедура была проведена некачественно.

Побочные эффекты после манипуляции

Некачественная обработка зубной поверхности может привести:

Чтобы избежать таких последствий, нужно лечить зубы в стоматологических клиниках с хорошей репутацией. Проводить сложные манипуляции может только опытный специалист, имеющий на это специальные разрешения.

Записаться на бесплатную консультацию в стоматологию на 1905 года, вы можете по телефону:

Препарирование зубов

Оглавление