Современные методы имплантации зубов позволяют восстановить как единичные пробелы в зубном ряду, так и полностью одну или две челюсти. Благодаря новейшим разработкам и внедрениям в сфере имплантации зубов восстановить зубы можно пациентам со сложной клинической картиной, хроническими заболеваниями, при полной атрофии, в пожилом возрасте старше 60 лет. Какие методы имплантации позволяют провести процедуру установки имплантатов без костной пластики, когда костная пластика необходима и есть ли противопоказания для этой процедуры, рассмотрим подробнее.
Содержание
Что такое костная пластика?
Костная пластика – это процедура увеличения объема костной ткани на верхней или нижней челюсти. Процедура чаще всего проводится перед имплантацией зубов, чтобы создать необходимую высоту и ширину альвеолярному гребню, в который вживляются титановые опоры для протезов, зубных мостов или коронок. Костная пластика проводится несколькими методами: пересадка костного блока, синус-лифтинг, направленная регенерация кости, расщепление костного гребня, наращивание синтетического, аллогенного или ксеногенного материала. Каждый из них имеет свои показания к установке и противопоказания.
Когда нельзя проводить костную пластику?
Для проведения костной пластики есть несколько ограничений. К общим противопоказаниям относят заболевания, препятствующие проведению любой хирургической процедуры, к ним относят:
- Нарушение работы органов дыхания, туберкулез;
- Патологии сердца и сердечно-сосудистой системы, период до полугода после инфаркта;
- Болезни крови, плохая свертываемость, инфекции;
- Остеопороз, нарушение процессов естественной регенерации тканей;
- Сахарный диабет, болезни аутоиммунной и эндокринной системы;
- Наркозависимость, алкоголизм;
- Онкология, наличие опухолей;
- Психические расстройства, когда пациент не может самостоятельно соблюдать рекомендации врача, может навредить себе.
- Важно! Если есть факторы, которые могут привести к отторжению костного материала, повреждению тканей, если пациент имеет относительные противопоказания, то проводится дополнительное лечение, корректируется дата проведения операции. В отдельных случаях, если пациент не может соблюдать требования хирурга, то рекомендуется выбрать другой способ восстановления зубного ряда, чтобы уменьшить риск осложнений.
Какие есть альтернативные методы имплантации зубов без костной пластики?
В современной стоматологии есть несколько методов имплантации, которые не требуют наращивания костной ткани. К таким относят концепции имплантации “Все на четырех”, “Все на шести”, имплантацию сразу после удаления зуба, экспресс-имплантацию в один этап, имплантацию одновременно с операцией по увеличению объема кости, протокол восстановления зубов при полной адентии и выраженной атрофией.
Одномоментная
Одномоментная имплантация зубов – это методика одноэтапной имплантации зубов, которая проводится в один этап в день удаления зуба. Данная методика практикуется довольно редко, так как состояние зубов, острая боль или повреждение лунки после удаления препятствуют одновременному вживлению имплантата в лунку. Кроме того, для проведения данного вида имплантации без наращивания костной ткани требуется опыт и специальная подготовка, а также наличие показаний и удовлетворительное состояние здоровья пациента. Тем не менее, благодаря одномоментной имплантации сразу после удаления зуба можно вживить один зубной имплантат и сразу установить коронку, тем самым избежав длительного ожидания, когда стабилизируется костная ткань, будет установлен имплантат, пройдет период остеоинтеграции и можно будет установить постоянную коронку, как при классическом методе имплантации зубов.
Если данную процедуру провести возможно, то пациент экономит значительное количество времени на посещение специалистов, сразу восполняет пробел между зубами, предотвращая развитие атрофии, проходит процедуру восстановления зуба в ходе одного хирургического вмешательства вместо трех, как при классическом методе. Стоимость процедуры меньше, однако, услуги опытного специалиста и поиск профессионала также потребуют дополнительных затрат времени и денег.
Одноэтапная имплантация
Одноэтапная имплантация зубов проводится через некоторое время после удаления зуба. Как правило через 4-6 месяцев, при условии, что объем кости достаточный. В отдельных случаях возможно наращивание кости одновременно с установкой имплантата. Для этого может быть использован метод расщепления костного гребня или закрытый синус-лифтинг. В ходе имплантации подготавливается костное ложе по сокращенному протоколу сверления и устанавливается имплантат, предназначенный для моментальной нагрузки коронкой. Такой метод чаще всего применяется для восстановления передних зубов. Он позволяет восстановить эстетическую функцию с помощью временной пластмассовой коронки в один день. После приживления имплантата временную коронку меняют на постоянную из керамики или циркония.
“Все на четырех”
Концепция протезирования на имплантатах “Все на четырех” предполагает установку четырех имплантатов – два в передний отдел вертикально и два под углом в боковой отдел. Такой способ фиксации увеличивает площадь прилегания имплантатов, следовательно, снижает риск расшатывания. Двусоставные имплантаты устанавливаются по протоколу моментальной нагрузки, поэтому пациент может вернуть себе красивую улыбку буквально за один день. Главным показанием к установки является объем кости не менее 5 мм по ширине и 8 мм по высоте. Протокол одноэтапной имплантации “Все на четырех” был разработан специально для пациентов с полной адентией, начальной стадией атрофии, которые чаще всего проявляется у пожилых пациентов. Благодаря минимальному числу опор имплантация проходит быстро, протез устанавливается в течение 3 дней после операции. Это позволяет вернуться к привычному образу жизни сразу после имплантации, тогда как при классическом двухэтапном методе нагрузка отложена, возможна только через 4-6 месяцев.
“Все на шести”
Концепция протезирования на имплантатах “Все на шести” предполагает установку двух имплантов в передний отдел и четырех – в боковой. Благодаря точному планированию восстановить зубы можно за один день при наличие атрофии средней степени, полной адентии и в пожилом возрасте, даже при пародонтите и пародонтозе, при курении. Показатели приживаемости и средний срок службы, установленные независимыми исследованиями, свидетельствуют об эффективности протокола в долгосрочной перспективе. При использовании оригинальной продукции и системы имплантации Нобель импланты служат более 20 лет.
Базальная имплантация
Базальная имплантация рекомендована пациентам при нехватке кости, которая может быть меньше 4-5 мм по ширине, при выраженной атрофии, полной адентии и противопоказаниях к костной пластике. Односоставные имплантаты вживляются в костную ткань по протоколу моментальной нагрузке. Благодаря своей длине штифты вживляются в базальный слой кости. Он более плотный, устойчив к воспалениям, атрофическим процессам, курению, пародонтиту и пародонтозу. Малоинвазивное вживление позволяет проводить операцию пожилым людям. Для фиксации полного протеза рекомендуется использовать от 6 до 12 имплантатов, чтобы протез более равномерно распределял нагрузку, не перегружал тонкие опоры, что снижает риск их поломки.
Мини-имплантация
Проводится, если есть противопоказания к проведению других видов имплантации. На мини-имплантах фиксируется условно-съемный протез на кнопочной или балочной фиксации. Установка мини-имплантов проводится без разреза десны, а приживление занимает от 2 до 4 недель.
Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону:
Поделиться с друзьями в соц сетях
