Сложное удаление зуба отличается не только сложностью манипуляций, но и инструментами, используемыми в ходе операции, применяемыми медикаментами. Послеоперационный период сопровождается тяжелой симптоматикой и длится до одной недели, однако соблюдений рекомендаций лечащего врача позволяет облегчить состояние.
В каких случаях назначается?
Сложное удаление зуба – полноценное хирургическое вмешательство, проводимое в несколько этапов. Назначается при:
- наличии непрорезавшихся зубов мудрости;
- неправильной локации восьмерок;
- удалении двух или трех корневых моляров;
- деструкции или сильном искривлении корневой системы;
- сращивании корня с тканями альвеолярного отростка;
- диагностировании кистозных новообразований периодонта, свищевых ходов;
- повышенной хрупкости кости на фоне длительной терапии резорцин-формалиновой пастой.
Отличия сложного удаления от простого
Простое удаление зуба назначается, если он:
- имеет один корень;
- расшатан, в результате недостаточного крепления его в анатомическом ложе;
- молочный.
Сложное удаление зуба назначается, когда простое удаление противопоказано и имеются утяжеляющие факторы, например, заболевания ответвлений, ретинированные или дистопированные зубы мудрости. В связи со сложностью операции, тяготящими причинами, пациенты нередко затягивают визит к стоматологу, что значительно усугубляет состояние и опасно осложнениями.
Кроме этого, сложное удаление зуба от простого отличается:
- Анестезией. При простом удалении зуба из первого комплекта у детей или расшатанного зуба обезболивание может не использоваться, а сама процедура может длиться не более двух минут. В более тяжелых случаях обязательным является введение местного наркоза в различной дозировке, при этом используются сильнодействующие медикаменты, которые гарантируют длительную заморозку «рабочей» поверхности.
- Длительностью. Простое оперативное вмешательство, как правило, не длится более 15 минут, когда сложное занимает около часа, а иногда проводится в 2 этапа, которые выполняются в разные дни.
- Инструментарием. При сложном удалении зуба приборы применяются для приподнимания, отодвигания мягких тканей, разреза десневого гребня, захвата зуба и распиливания корней. Их использование позволяет минимизировать механические повреждения соседних элементов. При простом удалении зуба используются щипцы, элеваторы.
- Инвазивности. При сложном удалении неизбежны глубокие надрезы, а восстановление десны проводится путем наложения швов, снятие которых проводится только спустя 10 дней.
- Реабилитацией. Восстановление длительное, во время которого необходимо строго соблюдать рекомендации стоматолога-хирурга. В противном случае повышается опасность возникновения катаральных инфекционных процессов.
- Послеоперационное лечение. При сложном удалении обязательным является прием антибиотиков, которые позволяет предупредить инфекционно-воспалительные явления, распространение патологического процесса в соседние ткани, органы.
Противопоказания
Сложное удаление зуба не рекомендуется пациентам при наличии следующих ограничений:
- сердечно-сосудистые патологии острой формы, а также хронической в период обострения;
- рецидивирующий инфаркт;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- гипертонический криз;
- гестация, лактация;
- болезни, препятствующие нормальной свертываемости крови.
Какие инструменты применяются?
При сложном удалении зуба специалист в ходе операции использует множество сложных инструментов, которые выполняют различные функции, облегчают работу стоматолога, снижают травматичность.
Щипцы, экскаваторы, элеваторы
Эти приспособления используются для выдергивания зуба. Элеватором стоматолог расшатывает зуб в лунке или его остатки, после чего щипцами выкручивает и вынимает его из десны. При разломе или крошении коронковой части используется экскаватор. Благодаря угловой рабочей поверхности он проникает глубоко в лунку, что позволяет с легкостью поддеть зуб, отодвинуть альвеолу от разрушенного фрагмента.
Работа проводится с особой осторожностью, так как существует опасность внедрения обломков глубоко в челюсть с травмированием верхнечелюстных пазух. При неизвлечении крошки зуба возникает опасность гнойного абсцесса, который может иметь тяжкие последствия.
Долото
Устаревший аппарат, который используется редко и только при невозможности выполнить работу предыдущими инструментами. С его помощью удается удалить наружную стенку челюсти. Зубило используется при обломе зуба, уплотненной структуре кости, а также невозможности провести экскаватор к корневому каналу зуба.
Используется снасть следующим образом:
- вводится между корнем и лункой;
- производится несколько ударов молотка по резцу;
- передвигается между корнем и стенкой десны;
- вывихивается зуб.
Процедура неприятная, однако, благодаря лекарственному снижению чувствительности тканей, выраженной боли у пациента не возникает.
Бормашина
Это ротационный инструмент с высокой частотой верчения оси при небольшом вращающем моменте. Машина используется при распиливании раскрошенного зуба, резекции кости вокруг корня. При помощи механического прибора проводится дробление тканей, после чего клешнями безболезненно извлекаются мелкие крупицы. При сложном удалении жевательных зубов проводится их пропилка не несколько частей — дистальный и медиальный корни, которые вывертываются элеватором.
Использование электроприбора исключает дефекты слизистых и имеет такие особенности:
- для работы используются только твердосплавные фрезы с обязательным водяным охлаждением;
- метод незаменим при работе с шестыми, седьмыми, восьмыми зубами, зубами мудрости, которые не полностью или частично скрыты под костью, десной, толстыми корнями;
- инструмент используется после вскрытия десны, слизисто-надкостного лоскута.
Как проводится?
Обязательной является предоперационная подготовка, включающая обязательную диагностику, которая предполагает:
- обследование ротовой полости стоматологом;
- рентгенодиагностику или компьютерную томографию при недостаточности данных, полученных при помощи рентгена;
- анализ крови для определения общего состояния пациента, воспалительных процессов латентной формы.
Дальнейшее сложное удаление зуба включает следующие стадии:
- Локальное или общее обезболивание сильнодействующими медикаментами. Выбор лекарства производится в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента, а также переносимостью тех или иных компонентов средств.
- При ограниченном доступе производится продольный и/или поперечный надрез десны с поднятием или отслоением слизистого участка.
- Рассечение зуба инструментом на несколько частей для облегчения его изъятия.
- Удаление зуба или части коронки.
- Разделение корней с их извлечением при переплетении с нервными волокнами.
- Удаление кисты, при ее наличии с открытием глубокого доступа к ней.
- Ушивание лунки.
Процесс заживления
Первые 5-7 суток проходят достаточно сложно, так как сопровождаются не только дискомфортом, но и сильной отечностью, гиперемией, гипертермией, болью, которая может охватывать всю половину лица со стороны прооперированной области. Облегчить течение этих симптомов можно, прибегая к обезболивающим препаратам группы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств.
Также пациенту следует соблюдать следующие рекомендации:
- в течение 3 часов отказаться от употребления пищи, напитков, воды;
- не промывать, не очищать, не греть лунку;
- не полоскать рот, не накладывать аппликации в первые 24 часа после операции;
- жевать еду на противоположной стороне.
- ограничить прием твердых продуктов, которые могут повредить слизистые.
Последствия
После операции пациент может столкнуться со следующими последствиями:
- болевой синдром в десне, лице, головная боль;
- гипертермия в первые сутки;
- одутловатость десны, щеки;
- выделение незначительного количества крови.
Все эти признаки являются нормой и проходят самостоятельно при соблюдении советов стоматолога по уходу, питанию.
Срочно проконсультироваться с лечащим врачом необходимо при появлении следующей клиники, которая может указывать на развитие осложнений инфекционного генезиса:
- рост температуры тела до критических отметок;
- образование гнойного экссудата с отсутствием кровянистых выделений;
- кровотечение, которое не останавливается в течение нескольких часов после вмешательства;
- появление дурного аромата изо рта;
- сохранение отека более 2 дней;
- боль невозможно купировать путем приема обезболивающих средств.
Сложное удаление зуба – трудоемкий процесс, который переносится пациентами достаточно сложно. При этом позволяет исключить неприятные последствия, связанные с несвоевременным удалением. Стоматология Имплант Эксперт предлагает Вам процедуру сложного удаления зуба. Наши специалисты обладают достаточным опытом и навыками, которые позволяют выполнить работу качественно и избежать осложнения, при соблюдении наших рекомендаций. Мы комплексно подходим к удалению зуба, поэтому в условиях нашей клиники Вы не только получите услугу, но и сможете пройти обследование и получить послеоперационную консультацию хирурга.
Запишитесь на бесплатную консультацию
прямо сейчас — позвоните по телефону:
Отзывы
