All-on-6

All-on-6 («всё на 6 имплантах») — протокол имплантации, при котором на челюсть устанавливают 6 имплантатов, а затем на них фиксируется несъёмный протез из 12–14 зубов

При полном отсутствии зубов можно рассматривать съемный протез или протезирование с опорой на имплантаты. All-on-6 — один из вариантов восстановления полного зубного ряда на шести имплантатах в пределах одной челюсти.

Шесть опор не делают метод автоматически лучше All-on-4. Подходящую схему выбирают после обследования с учетом состояния кости, будущего протеза и возможности его очищать.

В клинике «Имплант Эксперт» в Москве консультацию по имплантации проводит хирург-имплантолог Зарудний Вячеслав Александрович. На приеме врач оценивает возможность лечения и обсуждает его этапы, альтернативы и риски.

Результат и срок службы имплантатов и протеза зависят от клинической ситуации, ухода и контрольных осмотров. Гарантийные обязательства следует уточнить в договоре: они не означают гарантированного приживления или отсутствия осложнений.

Содержание

Что такое «All-on-6»?

All-on-6 — восстановление полного зубного ряда одной челюсти протезом с опорой на шесть имплантатов. В описываемом варианте протез фиксируют винтами через абатменты, в том числе мультиюниты. Расположение и наклон опор определяют по данным обследования и плану протезирования.

Временный несъемный протез иногда устанавливают в первые дни после операции, если достигнута необходимая первичная стабильность и выполнены другие клинические условия. При недостаточной стабильности нагрузку откладывают. Раннее протезирование не означает завершения приживления.

Какие имплантанты вживляют?

Систему и модель имплантатов выбирают с учетом объема и качества кости, плана протезирования и клинических показаний. На консультации можно обсудить применяемые системы, включая Nobel Biocare, Straumann, Osstem, Impro и Super Line; наличие конкретной модели и ее стоимость уточняют до лечения.

Обычно используют имплантаты из титана или его сплавов. Материал, поверхность и конструкция зависят от модели. Цена или бренд сами по себе не определяют пригодность имплантата для пациента.

Заживление десны и остеоинтеграция — разные процессы. Формирование соединения имплантата с костью обычно занимает месяцы; срок нагрузки и перехода к постоянному протезу определяет врач. Универсального процента приживления для всех систем и пациентов нет.

Имплантация «все-на-шести»: показания и противопоказания

All-on-6 рассматривают прежде всего при полном отсутствии зубов на одной челюсти или когда оставшиеся зубы невозможно сохранить. Перечисленные ниже ситуации требуют обследования: не каждая из них сама по себе является показанием к шести имплантатам.

  • Отсутствует большинство зубов: врач сначала оценивает возможность сохранить оставшиеся зубы и варианты протезирования.
  • Остались зубы с неблагоприятным прогнозом: решение об удалении принимают для каждого зуба отдельно.
  • На одной из челюстей полностью отсутствуют зубы: обсуждают съемные конструкции и варианты с опорой на имплантаты.
  • Есть убыль кости: возможность установить шесть опор и необходимость костной пластики оценивают по КТ.
  • Костная пластика нежелательна или противопоказана: это не означает, что All-on-6 подойдет без наращивания кости.
  • Съемный протез плохо переносится: можно обсудить альтернативы после оценки причин дискомфорта.
  • Есть заболевание пародонта: необходимы его лечение и контроль; воспаление не является самостоятельным показанием к имплантации.
  • Есть остеопороз: это заболевание со снижением прочности кости, а не ее воспаление. Врач учитывает диагноз и принимаемые препараты при оценке риска.
  • Важно быстро восстановить зубы: ранний временный протез возможен только при подходящих клинических условиях.

Перед имплантацией оценивают общее здоровье, состояние полости рта и принимаемые препараты. Нелеченые очаги инфекции и заболевания пародонта требуют внимания до операции; при обострении или высоком риске лечение могут отложить.

Следующие состояния требуют индивидуальной оценки, а иногда консультации профильного врача. Само наличие диагноза не означает автоматического запрета на имплантацию:

  • Нарушения свертывания крови и прием препаратов, влияющих на свертывание.
  • Заболевания системы кроветворения.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, особенно при нестабильном состоянии.
  • Иммунные нарушения и лечение, подавляющее иммунитет.
  • Сахарный диабет: значение имеет контроль заболевания и осложнения. При хорошем контроле имплантация может быть возможна; при недостаточном контроле риск инфекции и нарушенного заживления выше.

«All-on-6» - в чем преимущества метода?

При подходящих показаниях протез на шести имплантатах может восстановить жевание и внешний вид зубного ряда. Возможности метода и ограничения обсуждают до операции:

  • Раннее временное протезирование. В подходящей клинической ситуации временную конструкцию устанавливают в первые дни; подготовка, приживление и постоянное протезирование требуют отдельного времени.
  • Восстановление полного зубного ряда. При наличии собственных зубов сначала оценивают их прогноз; удаление не является обязательным только ради выбранной схемы.
  • Планирование внешнего вида. Форму и цвет зубов, материал протеза и необходимость искусственной десны согласуют с учетом улыбки и клинических условий.
  • Поддержка мягких тканей. Протез может изменить поддержку губ и внешний вид лица, однако разглаживание морщин и омоложение не гарантируются.
  • Планирование прикуса. Врач оценивает смыкание зубов и жевательную нагрузку; протезирование не гарантирует устранения всех нарушений прикуса или проблем височно-нижнечелюстного сустава.
  • Возможность обойтись без костной пластики. В некоторых случаях доступной кости достаточно для выбранной схемы; при ее дефиците могут потребоваться наращивание или другой план лечения.
  • Контроль стабильности опор. Решение о ранней нагрузке принимают после оценки фиксации имплантатов. Объединение опор протезом не исключает перегрузку и не гарантирует приживление.
  • Выбор хирургического доступа. Операция без разреза подходит не всем; иногда необходимы разрезы и швы. Питание и допустимую нагрузку определяют по послеоперационным рекомендациям.
  • Цифровое планирование. Хирургический шаблон может помогать перенести план в полость рта, но не обязателен в каждом случае и не исключает хирургических рисков.

Отличие «олл-он-6» от «олл-он-4»

В All-on-6 полный протез опирается на шесть имплантатов, в All-on-4 — на четыре. Дополнительные опоры меняют распределение нагрузки, но не гарантируют лучший результат. Выбор зависит от анатомии челюсти, объема кости, конструкции протеза и условий ухода.

Количество опор не определяет применение односоставных, базальных или скуловых имплантатов. Скуловые имплантаты используют по отдельным показаниям, прежде всего при выраженном дефиците кости верхней челюсти; они не являются стандартной особенностью All-on-6.

Стерильность имплантата не устраняет риск инфекции. Заболевания пародонта и другие очаги воспаления требуют оценки и лечения.

Подготовительный этап

На консультации в клинике «Имплант Эксперт» врач собирает сведения о здоровье, хронических заболеваниях, принимаемых препаратах и курении, осматривает полость рта и оценивает возможность сохранить собственные зубы. Анализы и консультации других специалистов назначают по показаниям.

КТ помогает оценить объем кости и анатомические ограничения. Затем согласуют хирургический и ортопедический план, варианты временного и постоянного протеза, сроки и расходы. Если зубы невозможно сохранить, сроки их удаления и установки имплантатов выбирают индивидуально.

Технология проведения «All-on-6»

После обследования лечение включает хирургический этап и протезирование. Последовательность и сроки зависят от клинических условий:

  1. Установка имплантатов. Шесть опор размещают по индивидуальному плану с учетом кости, положения нервов и пазух и будущего протеза. Наклонные опоры используют по показаниям. При выраженном дефиците кости отдельно обсуждают костную пластику или другие варианты лечения; базальные и скуловые имплантаты не являются обязательной частью All-on-6.
  2. Временное протезирование. В первые дни оно возможно при достаточной первичной стабильности и выполнении других условий. Если ранняя нагрузка небезопасна, врач предлагает иной временный вариант и переносит фиксацию несъемного протеза.

    Постоянное протезирование. После периода приживления и контрольной оценки изготавливают постоянную конструкцию. Материалы, необходимость замены временного протеза и сроки указывают в индивидуальном плане.

Реабилитационный период

После операции возможны боль, отек и кровоточивость; их выраженность зависит от объема вмешательства и состояния пациента. Приживление в кости продолжается дольше, чем заживление десны, поэтому уменьшение дискомфорта не означает готовности к любой жевательной нагрузке.

На период заживления врач дает рекомендации по мягкой пище и ограничениям нагрузки. Переход к более плотной пище согласуют на контрольных осмотрах. Даже установленный временный протез не разрешает сразу вернуться к обычному рациону.

Нужна ежедневная очистка протеза, области имплантатов и пространства под конструкцией по показанной врачом схеме, а также регулярное профессиональное обслуживание.

Возможны воспаление вокруг имплантата, его потеря, ослабление винтов или повреждение протеза. Нарастающая боль или отек, температура, продолжающееся кровотечение, сохраняющееся онемение либо подвижность конструкции требуют обращения в клинику. При затруднении дыхания или глотания нужна неотложная помощь.

Отзывы

Рейтинг
Оценка 5 из 5
Отзыв: Людмила, 67 лет, Москва
Моя проблема с зубами прогрессировала уже несколько лет. Когда деваться уже было некуда, решилась на имплантацию: съемный протез меня смущал. Молодой, но весьма грамотный врач Вячеслав Александрович порекомендовал провести имплантацию по методу «все-на-шести. Когда вживляли имплантаты, больно не было, присутствовал небольшой дискомфорт. После имплантации (через несколько часов) десны немного отекли и болели. На 2 сутки после имплантации все прошло. Через день врач установил мне временный протез, который я буду носить около года. Результатом на текущий момент я довольна. Получилось быстро, не больно и относительно недорого. Большое спасибо!
Рейтинг
Оценка 5 из 5
Отзыв: Константин, 55 лет, Москва
С детства мучаюсь с зубами. До 54 лет меня спасали пломбы и мостовидный протез. На имплантацию я решился, когда зубы мои совсем раскрошились, а съемные протезы - это не мой вариант: неудобно, да и стесняюсь я. Обратился в «Имплант Эксперт» по рекомендации товарища, который «ставил» себе здесь зубы годом ранее. Имплантолог клиники, приветливый и рассудительный мужчина, порекомендовал провести протезирование на 6 имплантатах. Сам процесс занял минут 40-45, было не больно. Первые пару дней сохранялся отек и небольшая боль. На 3 сутки мне поставили временный протез, стоимость которого, кстати, входила в комплекс «под ключ». К протезу уже успел привыкнуть, ничего не мешает во рту, кушаю полноценно, да и улыбаюсь на «ура». В общем, через год приду ставить в «Имплант Эксперт» постоянный протез».
Читать все отзывы об All on 6

Почему «All-on-6» лучше проводить у нас?

Мы опытны и ответственны в работе. Наша клиника удерживает баланс качества и цены услуг — остается лояльной и справедливой к пациентам. Среди наших явных преимуществ:

  • Обсуждение плана с врачом. На консультации можно уточнить опыт специалиста в подобных клинических ситуациях и задать вопросы об альтернативах.
  • Понятные гарантийные условия. Объем обязательств и условия обслуживания уточняют в договоре; гарантии не исключают биологические риски.
  • Выбор оборудования и материалов. Их характеристики обсуждают до лечения; применение сертифицированных изделий не означает отсутствия осложнений.
  • Прозрачный расчет расходов. До начала лечения уточняют стоимость хирургического этапа, временного и постоянного протезов, дополнительных процедур и условия действующих акций.
Больно ли устанавливать зубные импланты Операция по имплантации зубов Зарудний В.А
Установка имплантов Зарудний В.А

Стоимость All-on-6: что проверить в смете

Сравнивайте предложения для одной челюсти с одинаковым составом лечения. Актуальный прайс клиники содержит отдельные позиции и акционные предложения; их применимость и итоговую стоимость уточняют после обследования.

  • Подготовка: диагностика, лечение полости рта и удаления по показаниям.
  • Хирургический этап: система имплантатов, абатменты, анестезия и работа врача. В смете должно быть указано, что включено.
  • Временный протез: материал, каркас, изготовление и фиксация.
  • Постоянный протез: отдельный этап и его стоимость, если он не включен в предложение.
  • Дополнительные процедуры, контрольные осмотры и обслуживание: согласованный перечень и условия оплаты.

Название «под ключ» само по себе не определяет набор услуг. До начала лечения попросите письменный план со стоимостью всех согласованных этапов. Сравнить число опор и ограничения можно на странице All-on-4.

Начать можно с консультации: обследование поможет понять, подходит ли имплантация и какие варианты лечения доступны. Решение о сроках принимают после обсуждения показаний, рисков и плана.

Мы ждем Вас по адресу: г. Москва, ул. Сергея Макеева, 8. Наберите номер +7 (495) 128-46-33 или закажите обратный звонок, чтобы уточнить условия бесплатной консультации и записаться к Вячеславу Александровичу. Также можно заполнить форму записи на сайте.

Запишитесь на бесплатную консультацию
прямо сейчас — позвоните по телефону:

Читайте также: