Часто они также хотят удалить эти пятна из эстетических соображений. Причинами изменения цвета зубов могут быть: кариес, флюороз, зубной камень или повреждение после антибактериальной терапии.
1. Черные точки на зубах - это кариес?
Действительно самые распространенные черные пятна, которые в основном замечают на поверхности зубов — это кариес. Хронически развивающееся воспаление может со временем стать темно-коричневым.
Однако помните, что кариес в начальном, остром состоянии чаще всего бывает меловым. Только со временем невылеченное поражение может потемнеть. Не всегда нужно выполнять заливку сразу. Когда нет потери ткани, достаточно не реже двух раз в день (начальный кариес) тщательно очистить поверхность поражения от остаточного бактериального налета фторидной пастой.
Но помните!
О каждом неприятном пятне следует проконсультироваться со стоматологом. В первую очередь, он отличит кариозный дефект, требующий «просверливания», от некариозного происхождения.
2. Пятна на зубах - флюороз
Одна из причин появления пятен на зубах — флюороз. Это нарушение развития, которое возникает в результате чрезмерного воздействия фторидных соединений. Это происходит во время развития внешнего слоя зуба, то есть эмали (для постоянных зубов это период от перинатального периода до 7 лет). Флюороз — это радужные изменения цвета от мелово-белого до темно-коричневого. Они могут появляться по отдельности, сливаться с пятнами или целыми прядями. На более поздних стадиях могут появиться полости в эмали или даже измениться форма зубов.
Насколько развита картина флюороза, зависит от дозы фторида, который вы принимаете из различных источников: питьевая вода, еда, зубная паста, жидкости для полоскания рта и таблетки фтора. Фторид также может образовываться в результате загрязнения окружающей среды соединениями фтора (что связано с растущим развитием промышленности).
Выделяются следующие стадии флюороза:
- Сомнительный флюороз — изменение прозрачности эмали, некоторые отклонения в виде белых пятен.
- Очень легкий флюороз — маленькие, беловатые, тусклые, неправильные поля, занимающие менее 25% поверхности зуба.
- Легкий флюороз — изменения более обширные, чем на предыдущей стадии, но занимают не более 50% поверхности зуба.
- Умеренный флюороз — имеются значительные образования коричневого цвета
- Тяжелый флюороз — повреждается вся поверхность эмали, может измениться форма зуба. Есть небольшие или обширные ямки или коричневое изменение цвета, и зуб выглядит ржавым.
3. Черное пятно на зубе - изменение цвета от антибиотиков
Изменение цвета зубов также может появиться после лечения антибиотиками. Сегодня очень редко наблюдается, как у пациентов в молодом возрасте трудно удалить желто-коричневые пятна, известные как потетрациклиновое обесцвечивание. В настоящее время педиатры и врачи общей практики не рекомендуют этот вид антибиотиков беременным женщинам и детям в период развития зубов, то есть до 7 лет.
4. Черные пятна возле десны - зубной камень
Если долго не лечить зубной камень, он может стать черным или коричневым. Первоначально минерализованный бактериальный налет имеет бело-желтый цвет, однако под воздействием табачного дыма или внешних красителей (например, пищи или лекарств) он может стать черным. Камень, расположенный над десной, хорошо виден пациенту. Однако невидимый поддесневой камень, который со временем обнажается, может вызывать беспокойство. Обычно это черная точка, которая появляется возле десны. Тогда лучше всего выполнить приличное наддесневое и поддесневое удаление зубного камня, которое должно дать немедленный эффект.
На линии десен пациенты иногда замечают линейные или точечные темные отложения, которые представляют собой не зубной камень, а внешнее изменение цвета. Такие отложения удаляются в процессе пескоструйной обработки. Важно выполнить полировку после обеих процедур, как удаления зубного камня, так и пескоструйной обработки, то есть полировки поверхности зубов. Последующие слои плитки и камня не так легко укладываются на гладкую глазурь. Так вам будет легче поддерживать надлежащий уровень гигиены полости рта.
5. Черные бороздки на поверхности моляров и премоляров
Канавки — это анатомическая структура зуба, в которой бактериальный налет легче и труднее всего чистить. Со временем на зубах в этих местах появляются черные линии. Когда врач определяет, что это не кариозный дефект, достаточно регулярного наблюдения за таким изменением. Возможно, в соседнем зубе или даже в том же зубе была выполнена пломба из амальгамы (серебристого цвета), которая со временем отклеилась, и содержащиеся в ней ионы серебра «окрасили» соседние анатомические структуры зуба. Такую негерметичную пломбу следует как можно скорее заменить эстетичной композитной пломбой. Иногда пациенты решают заменить их по чисто эстетическим причинам. Им не нравятся «черные зубы».
Обесцвечивание бороздок можно очистить пескоструйной очисткой или полировкой. Однако не всегда эффект бывает удовлетворительным. Канавки имеют форму бутылки, с сужением у самого горлышка, и очистить такую конструкцию должным образом и эффективно очень сложно. В крайнем случае можно расширить борозду и «залить» ее жидким реставрационным материалом. Однако это всегда связано с потерей твердых тканей зуба, даже в незначительной степени. Интересно, что в настоящее время многие консервативные врачи, выполняющие наиболее эстетичную реконструкцию зубов, используют специальные колеровочные средства, создающие эффект обесцвеченных борозд. Считается, что восстановленный зуб выглядит намного естественнее.
