MaxКость здесь часто менее плотная, а в боковых отделах рядом расположены верхнечелюстные пазухи. Поэтому количество и положение имплантов выбирают не по универсальной схеме, а от будущего протеза и доступной анатомии.
Оглавление
Варианты восстановления верхней челюсти
При полной адентии верхней челюсти обсуждают фиксированный полный протез или съёмную конструкцию с опорой на импланты. Число опор определяется длиной дуги, качеством кости, типом протеза и распределением нагрузки.
Фиксированный протез
Пациент самостоятельно его не снимает. Схемы на четырёх или шести имплантах могут использоваться в подходящих случаях, но это не означает, что четырёх опор достаточно всем пациентам.
Съёмный протез на имплантах
Такой вариант может улучшить фиксацию по сравнению с обычным полным протезом и облегчить самостоятельную гигиену, но требует обслуживания удерживающих компонентов.
Что важно на верхней челюсти
- объём кости в боковых отделах и положение пазух;
- линия улыбки и поддержка губы;
- место для будущей конструкции;
- возможность очищать протез;
- прикус и парафункции.
All-on-4 не гарантирует отказ от костной пластики. Наклон задних имплантов иногда помогает обойти анатомические ограничения, но окончательное решение зависит от КЛКТ и позиции будущего протеза.
Шесть опор также не являются автоматически «лучше четырёх». Дополнительные импланты могут изменить распределение нагрузки и резерв конструкции, но достаточное число определяется индивидуальным планом.
Этапы лечения при полной адентии верхней челюсти
Обычно маршрут включает диагностику, цифровое или традиционное протезное планирование, хирургический этап, временную конструкцию при подходящих условиях, период заживления и изготовление постоянного протеза. Систематические обзоры показывают, что и фиксированные, и съёмные имплант-ассистированные решения могут быть рабочими вариантами; профиль технических осложнений и обслуживание различаются.
- Диагностика. Стоматолог осмотрит ротовую полость пациента, направит его на томографию верхней челюсти - для обследования костной ткани или анатомических особенностей строения челюсти. В некоторых случаях, пациенту требуется сдать анализ крови, чтобы определить уровень свёртываемости или аллергические реакции на лекарственные препараты;
- Выбор схемы имплантации. Врач согласовывает с пациентом подходящую схему имплантации, выбирая количество имплантатов, место расположения и угол их наклона;
- Имплантация. Все 4 или 6 стержней-имплантатов вкручиваются за одно посещения зубного врача. По времени это занимает от 1 до 2 часов. Пациенту вводится местная анестезия, поэтому проведение процедуры не причиняет боли;
- Протезирование. Устанавливаются временные пластмассовые протезы, которые через некоторое время желательно заменить на более прочные (керамические либо циркониевые). Это можно делать после полного заживления имплантатов (минимум через 6 месяцев). При этом имплантаты могут служить от 10 лет и больше (при правильном уходе).
Что важно в итоговом плане
Главный вопрос при полной адентии — не название протокола, а возможность получить устойчивую, очищаемую и ремонтопригодную конструкцию с правильной опорой.
Саркис Эдуарди Трдатян — хирург-имплантолог, главный врач «Имплант Эксперт».
На консультации можно сравнить фиксированный и съёмный варианты, число опор, необходимость работы с пазухами и полный состав будущего протеза.
Записаться на консультациюРекомендуем почитать
Последствия после имплантации зубов: норма и осложнения
Последствия имплантации — это изменения и реакции организма, которые могут возникнуть после установки зубного импланта. Прежде всего, важно понимать, что большинство ощущений связано с естественным
Имплантация зубов и возраст: есть ли ограничения после 60, 70 и 80 лет
Зубные имплантаты стали привычным способом восстановления утраченных зубов, так как помогают пациентам улыбаться и смеяться с уверенностью и комфортом. Они вживляются в костную ткань, поэтому
Поверхности имплантов Nobel и Osstem: что действительно важно
Поверхность зубного импланта имеет важное значение для процесса приживления внутри кости. От того, какие будут характеристики, зависит насколько качественно и быстро пройдет период остеоинтеграции. Современные
Мост на имплантах: когда его ставят и сколько нужно опор
Словосочетание «мосты на импланты» знакомо далеко не каждому человеку. Если человек довольно далёк от стоматологии, ему будет очень интересно узнать о том, что же на
Импланты Dentium SuperLine и Implantium: отличия систем
Система имплантации зубов Implantium, как правило, использует имплантаты конусного типа, которые не имеют адаптера с поверхностью с биологически активными свойствами. Они имеют свой собственный инструментарий
Имплантация переднего зуба: планирование в зоне улыбки
Во время имплантационного лечения фронтальных зубов восстанавливаются один либо несколько резцов, расположенных в зоне улыбки. Поэтому специалист особое внимание уделяет эстетической стороне лечения. Методика такой
Где лучше ставить импланты зубов: в обычной стоматологии или в специализированной клинике имплантации
Где лучше ставить импланты зубов: в обычной стоматологии или специализированной клинике. Сравниваем врачей, КТ, оборудование, протезирование, риски, цены и гарантии.
Дентальная имплантация: протоколы и как между ними выбирают
Дентальная имплантация — эффективный способ восстановления целостности зубного ряда, который имеет много преимуществ перед съёмным протезированием. Однако это сложная процедура, которая имеет риски в процессе
Хирургический шаблон для имплантации зубов
Стоматология, как и другие области медицины, активно развивается и совершенствуется. Это особенно заметно в таких ее разделах, как дентальная имплантация и протезирование.
Эндоскопическая имплантация зубов: что означает этот термин
Эндоскопическая имплантация — это самый лучший метод возобновить потерянные резцы. Особенность процедуры в том, что имплантат вживается в челюсть за один раз, а разрез десны
Когда требуется тотальная имплантация зубов
Полная утрата зубных единиц (адентия), еще недавно подразумевала протезирование с помощью применения съемных ортопедических конструкций. Данная методика применяется, по сей день, но она постепенно уступает
Препараты после имплантации зубов
Зубная имплантация становится все более востребованной стоматологической технологией в России. Однако наряду с неоспоримыми достоинствами она несет в себе и риск отторжения искусственного корня. Осложнения
