Какие последствия для полости рта возникают при курении?
Курение — в любой форме — разрушительно влияет на десны, зубы и общее состояние полости рта. Курение является одной из основных причин многих стоматологических проблем и осложняет ряд других.
Общие негативные побочные эффекты, которые курение оказывает на зубы, включают:
- Повышенное образование зубного налета и зубного камня;
- Окрашивание зубов;
- Ускоренное повреждение костей и тканей;
- Более высокие показатели потери зубов и развитие полной адентии;
- Воспаление слюнных желез и другие воспаления во рту;
- Повышенный риск заболевания десен (пародонтита), заболеваний пародонта и рака полости рта.
Курение также может усложнить или отменить хирургические стоматологические процедуры, включая имплантацию. Курение и употребление табака замедляют естественный процесс заживления в организме. Они повышают риск заражения после процедуры и могут даже привести к полному отторжению зубного имплантата.
Влияние курения на имплантаты
Курение оказывает негативное влияние на зубные имплантаты как до, так и после операции. В некоторых случаях курение может быть основной причиной потери зубов, что приводит к необходимости восстановить зубы имплантатами. Сигареты, бездымный табак и вейпинг — все это влияет на здоровье и успешность имплантации.
На зубные имплантаты отрицательно влияют факторы:
- Употребление табака и никотина. Имплантаты срастаются с костью и тканью в процессе, известном как остеоинтеграция. После процедуры имплантации организму требуется время для восстановления. Употребление табака и никотина до или после операции может ограничить и уменьшить приток лейкоцитов. Введение меньшего количества лейкоцитов может задержать или помешать успешному завершению процесса заживления.
- Повреждение от дыма и паров. Дым и пары, проходящие через рот, горячие и наполнены опасными химическими веществами. Дым также блокирует выработку слюны, что может увеличить риск заболевания десен и помешать заживлению. Что касается зубных имплантатов, сигаретный дым, как правило, не повреждает имплантат напрямую, но он может ослабить окружающие органические ткани. Это может затруднить интеграцию имплантата, увеличивая риск отторжения имплантата.
- У курильщиков зубные имплантаты выпадают или отторгаются чаще, чем у некурящих. Это, как правило, происходит из-за увеличения осложнений при заживлении, периимплантита и неполной остеоинтеграции. Это может привести к развитию вредных инфекций. Поэтому рекомендуется не курить за 2-4 недели до операции и 4-6 месяцев после, чтобы повысить шансы на приживление имплантатов.
А как насчет электронных сигарет?
Люди говорят о том, что электронные сигареты намного полезнее сигарет по многим причинам, но одна вещь, которую они разделяют, — это количество никотина и пропиленгликоля, которые попадают в организм. Конечно, вдыхать дым не нужно, но если смотреть на картину в целом, то любой вариант представляет угрозу для любой процедуры имплантации зубов. Правда в том, что если вы рассматриваете возможность замены одного или нескольких отсутствующих зубов зубными имплантатами, вы уже знаете, что пришло время бросить курить. А для полного восстановления зубов методом “Все на 4” отказ от курения может стать решающим факторам при принятии решения.
Как влияет курение на имплантаты “Все на 4”?
В Интернете есть множество исследований, в которых говорится о негативном воздействии никотина, содержащегося в табаке. Сосредоточив внимание на зубных имплантатах “Все на 4” можно отметить, что для такого рода операций курение является противопоказанием. Никотин уменьшает кровоток, особенно вокруг имплантатов. При моментальной нагрузке протезом имплантаты не смогут интегрироваться внутри кости. Курение замедляет и даже препятствует заживлению слизистой полости рта, что может привести к отторжению. Любой дым, который вы вдыхаете во время сеанса курения, будет сжигать ткани во рту, вызывая образование волокнистой ткани вместо кости. Курение повреждает слюнные железы, вызывая сухость во рту больше, чем обычно, что позволяет бактериям размножаться экспоненциально без последствий.
Выше было приведено лишь несколько вещей, которые происходят во рту при курении. Все они являются причинами того, почему у курильщиков так редко приживаются имплантаты и почему они служат меньше времени. Большинство стоматологов не будут устанавливать зубные имплантаты, если вы заядлый курильщик. Даже при положительном прогнозе на имплантацию “Все на 4” риск расшатывания протеза, уменьшения объёма костной ткани, опущение десневой линии приведет к выпадению имплантатов со временем.
Чтобы обеспечить более высокие шансы на успешную установку имплантатов придется не курить долгое время и улучшить состояние полости рта, прежде чем десны и челюстная кость станут достаточно прочными, чтобы поддерживать зубной имплантат. На данный момент костная пластика является решением для ослабленной кости, однако процедура также имеет ряд ограничений и противопоказаний. Костная пластика обеспечивает дополнительную поддержку, необходимую челюстной кости для соединения с зубным имплантатом, тем самым увеличивая шансы на успех.

Что делать, чтобы имплантаты прижились?
Планирование успешной процедуры имплантации зубов начинается до операции. Курильщики должны полностью отказаться от употребления табака и никотина, по крайней мере, за неделю до операции. Прекращение вредной привычки на более длительный период, предшествующий процедуре, улучшит возможности организма по заживлению.
После операции подождите два месяца, прежде чем возобновить употребление табака, чтобы обеспечить полное заживление. Полное воздержание от табака, никотина и продуктов вейпинга — лучший способ поддерживать здоровье полости рта сейчас и в будущем.
Чем раньше стоматолог установит имплантаты после потери зуба, тем больше у вас шансов на то, что имплантация пройдет успешно. Со временем костная ткань будет уменьшаться в объеме, что затрудняет подбор подходящего места для вживления титановых штифтов. Будет развиваться атрофия, так как капилляры и сосуды без постоянной нагрузки уже не будут с той же интенсивностью питать клетки слизистой. Поэтому задуматься о восстановлении зубов имплантатами следует как можно раньше. Это касается не только одиночных пробелов, но и применения протезирования “Все на 4”.
Какие варианты доступны пациентам при курении?
Стоматологи обычно не ставят классические зубные имплантаты, если вы курите. Но есть несколько исключений, вариантов, доступных пациентам при курении.
Имплантация “Все на 4” проводится также с применением удлиненных скуловых имплантатов Зигома. Они внедряются в скуловую кость, которая не подвержена разрушению из-за влияния хронического воспаления или инфекции.
Имплантация “Все на 6” является более дорогим вариантом восстановления зубов. Однако, для этой процедуры меньше ограничений, в том числе и курение. Имея больше опор, протез выдерживает большую нагрузку. Кроме того, в этой системе допустимо использование нескольких пар скуловых имплантатов.
Базальная имплантация проводится с использованием более 8 опор. Штифты тоньше, чем классические (двусоставные), внедряются в базальный слой кости. При задействовании этого слоя риск расшатывания и повреждения меньше, так как этот слой более плотный и устойчивый к воспалительным процессам, вызванным курением.
Выводы
Существует огромный разрыв между курильщиками и некурящими, когда речь заходит об успехе имплантации зубов. У тех, кто не курит, частота отторжений составляет всего 1,4%. Это довольно хорошее значение, особенно если учесть, что в это число входят диабетики и люди с аутоиммунными расстройствами. С другой стороны, хронические курильщики сталкиваются с самым высоким уровнем отторжения имплантатов — 15,8%. Пациенты, регулярно употребляющие сигареты, рискуют столкнуться с проблемой отторжения имплантатов в 11 раз чаще.
Если вам перед имплантацией рекомендуется бросить курить, вот несколько советов от специалистов, которые помогут это сделать:
- Составьте план дел, чтобы занять себя. На сегодняшний день это лучшая тактика для преодоления зависимости от курения. Включите в список дел все занятия, которые помогут отвлечься от вредной привычки. Это могут быть любые виды физических упражнений, даже игры со спиннером и общение с друзьями и семьей, которые не курят. Чем меньше времени у вас будет думать о курении, тем лучше.
- Избегать любых триггеров, всего, что может побудить курить. Это может касаться мест или людей, которые вас окружают. Кроме того, выбросьте все сигареты, зажигалки и пепельницы по всему дому, машине и на рабочем месте.
- Высыпайтесь по ночам, правильно питайтесь, измените свой распорядок дня, так, чтобы он не приводил вас к тем же действиям, которые побуждали курить.
Вы можете обратиться за помощью к специалистам, особенно если планируете бросить курить навсегда, чтобы результаты имплантации сохранились на долгие годы, а ваша улыбка радовала вас каждый день.