Имплантация зубов в Москве одна из самых востребованных процедур, проводимых стоматологами. Несмотря на то, что эта операция одна из самых прагматичных в клинической практике, пациенту важно выбрать качественную и надежную клинику. Стоматология в Москве для имплантации зубов должна иметь ряд критериев, от которых зависит: как долго простоит искусственный зуб, будут ли осложнения, соответствует ли процедура потребностям пациента и заявленному качеству, сколько должна стоить процедура имплантации зубов. Эти вопросы мы рассмотрим подробнее далее в статье.
Какими качествами должна обладать стоматология в Москве для имплантации зубов?
Стоматология в Москве для имплантации зубов должна соответствовать всем санитарным нормам. Кроме того, сами врачи должны следовать определенному “кодексу”. В большинстве Европейских стран такой список правил и норм в отношении медицинской деятельности внутри заведения прописан и зарегистрирован документально. В Москве немногие выделяют правила общения и лечения пациентов, как отдельный документ. Крупные фирмы имеют инструкцию делового поведения и этики. Этические и санитарные нормы – самые главные для медицинских учреждений. Поэтому их соблюдение обязательно для качественной стоматологии, независимо от класса и уровня сервиса.
Качественная стоматология в Москве для имплантации зубов отличается от того, что представлено в других городах. Именно в столице есть возможность реализовать самые сложные методики и технологии восстановления зубов и зубного ряда, тогда как в провинциальных городах такие центры имплантации являются исключением и их насчитывается не более 1-2 на город-миллионник. В Москве специалисты готовы предложить установку имплантатов любого качества и стоимости, системы представлены в нескольких ценовых сегментах – эконом, среднем и премиум классе. Качественный медицинский центр расскажет обо всех возможностях системы, предложит наиболее подходящий по состоянию здоровья вариант.
В какой стоматологии Вам предоставят качественные услуги имплантации зубов?
Вам предоставят качественные услуги имплантации зубов в той клинике, где забота о пациенте и результате стоит на первом месте. Качество имплантации зубов зависит от множества факторов, ключевыми из которых можно назвать свойства имплантата и мастерство имплантолога, настрой пациента и последующий уход за зубами в период приживления и после него. Вам предоставят качественные услуги, если стоматология в Москве для имплантации зубов соответствует следующим критериям:
- Соблюдаются этапы планирования и проведения процедуры.
Чтобы установить имплантат специалист должен узнать подробнее о состоянии вашего здоровья. Для этого имплантолог изучает вашу медицинскую карту. Этап планирования и диагностики один из самых ключевых. От качества его проведения зависит сама процедура вживления имплантата. Если есть противопоказания, то желательно пересмотреть вариант протезирования, не подвергать здоровье риску.
- Врач проверяет состояние вашего здоровья до начала операции.
Любая хирургическая операция должна быть оправданной и хорошо спланированной. Любые риски для здоровья исключаются еще до начала процедуры. Противопоказания также могут быть выявлены в ходе диагностики, которая в обязательном порядке проводится любым специалистом. В нее входит анализ крови и компьютерное сканирование зубочелюстной системы. Как правило используется трехмерная компьютерная томография (КТ).
- Специалист заранее консультирует вас о плюсах и минусах системы.
Многие пациенты, обращаясь в стоматологию, не имеют полного и достоверного представления о предстоящей процедуре и ее возможностях. Не всегда информация на форумах и на просторах интернета соответствует действительности, поэтому в ходе консультации имплантолог должен рассказать реальную картину жизни с имплантатами. Врач должен удостовериться, что пациент будет соблюдать рекомендации и правила ухода за протезом. Но при этом не запугивать и не нагнетать негативную обстановку. Не все врачи сторонники имплантации, другие напротив – готовы порекомендовать их при любом удобном случае. Этот факт не должен отразиться на результатах лечения или на выборе способа восстановления зубов. Только медицинские показания и здоровье пациента должны быть в приоритете у имплантолога.
- Деятельность стоматологии аттестована и сертифицирована.
Для установки имплантатов стоматология должна иметь лицензию на оказание хирургической помощи. Сам имплантолог в свою очередь должен иметь сертификаты и дипломы, соответствующие требованиям устанавливаемой системы. Для некоторых типов имплантатов требуется сертификат, подтверждающий факт обучения, а также оборудование для проведения имплантации, соответствующие требованиям производителя имплантатов. Оно должно быть оригинальным, так же как и программное обеспечение. Любые аналоговые продукты дают меньшую точность при планировании лечения, что может привести к травме при вживлении имплантата.
- Слаженная работа команды и специалиста.
Планирование имплантации начинается с коронки. Поэтому после диагностики ортопед в первую очередь делает слепок челюсти, на основе которого формируется коронка, зубной мост или полный протез. Имплантолог определяет, под каким углом должен быть установлен имплантат, чтобы нагрузка распределялась равномерно и естественно, не нагружала челюсть. Поэтому важно выбрать стоматологию, где ортопед имеет хорошую репутацию, как и другие врачи и ассистенты, все работают в команде слаженно и не перекладывают ответственность на других, есть гарантия на работу докторов.
- Стоматология имеет высокий рейтинг и хорошие отзывы пациентов.
Оценить качество работы стоматологии можно, в первую очередь, по отзывам других пациентов. Сейчас в Москве в не новинку оставлять отзывы о работе любых учреждений. Поэтому перед посещением клиники вы можете ознакомиться с отзывами других посетителей. Обратите внимание на аргументы и настроение пользователей при оценке отзыва. Некоторые из них могут быть субъективными, поэтому в полной мере доверять им не следует. Значение имеют факты, которые рассказывают о времени ожидания доктора, проявленном профессионализме, долгосрочности лечения, возможности работы со сложными случаями, соответствии цен. Из оценок складывается рейтинг. Учитывая большой поток пациентов, заинтересованных в имплантации зубов, можно сказать, что для Москвы этот показатель существенный. Тем не менее, окончательное решение о качестве услуг можно составить только после посещения стоматологии и общения с персоналом.
- Врачи охотно отвечают на ваши вопросы и уважают ваше мнение.
При общении с любым доктором важно ощущать, что вас уважают, а вы в свою очередь доверяете специалисту. Если врач критикует вас и ваше решение поставить имплантаты, обижается, когда вы говорите, что планируете посетить другую клинику, то следует отказаться от услуг такого доктора. Из-за повышенной нервозности могут возникнуть осложнения или соматические болезни. Во время операции вы должны быть полностью уверены в успехе имплантации. Если врач не располагает к этому, то выбирайте более надежного и уверенного специалиста. Хороший имплантолог полноценно проводит консультацию, предупреждает обо всех нюансах, отвечает на вопросы и проявляет себя как эксперт. Опытный врач не боится, что вы будете узнавать чужое мнение о лечении, он уверен в своей компетенции и квалификации, не испытывает недостатка в пациентах.
- Правильно подобранный имплантат.
Имплантолог должен уделить большое внимание выбору имплантата. Каждая марка и модель отличаются по качеству и особенностям взаимодействия с организмом. Если у пациента есть другие установленные имплантаты, или наблюдается воспаление десен, хронический пародонтит, пародонтоз, некроз тканей, атрофия десневого края, пробел составляет один-два или более зубов, требуется единовременная замена зуба или зуб отсутствует давно, есть аллергия на металл, то во всех этих случаях варианты и методы имплантации будут отличаться.
- Имплантолог предоставляет вам выбор.
Наименований и марок имплантатов, которые используются в России, насчитывается более 1000, тогда как сам имплантолог может успешно реализовывать протоколы установки в среднем от 3 до 10 видов изделий. Чтобы иметь возможность устанавливать имплантаты определенных брендов, врач проходит обучение и получает сертификат, подтверждающий его квалификацию. Если имплантолог работает только в рамках одной системы имплантации и не готов предложить вам различные варианты или консультацию по ним, то его работа может быть менее качественной. Это связано с тем, что единственно возможный вариант может не подойти в вашем конкретном случае. Если при вашей клинической картине требуется вариант с некоторыми другими характеристиками, а врач не говорит об этом или не знает, то вероятнее всего он не заботиться о вашем здоровье, не совершенствуется в своей работе, а после отторжения имплантата не предложит варианты помощи.
- Обратите внимание на оснащенность и опыт.
О некачественной или недобросовестной работе может свидетельствовать несколько негативных факторов: например, работа без ортопеда и ассистентов, быстрое составление плана лечения без диагностики и детальной оценки состояния кости, отсутствие вспомогательных элементов, таких как томограф или хирургический шаблон, использование неизвестной или собственной марки имплантатов, отсутствие хирургического отделения или стерильного кабинета с оборудованием для реабилитации и стационара, плохие отзывы пациентов, судебные тяжбы, отсутствие сертификатов о прохождении обучения выбранной методике имплантации. Даже если у стоматологии в Москве для имплантации зубов есть лицензия, то люди, которые осуществляют медицинскую деятельность, не всегда могут быть заинтересованы в лучшем результате для пациента. Попытки заработать могут вылиться в лечение и удаление здоровых зубов, выставление счета на неоказанные услуги, безразличие к проблемам пациента, некомпетентное выполнение обязанностей. Даже, если врач стремится угодить пациенту, его старания могут быть бездумными. Незнания тонкостей хирургической работы негативно отражается на состоянии здоровья. Поэтому пренебрежение инструкциями и протоколами со стороны хирурга для некоторых пациентов может стать причиной серьезных осложнений и потери здоровья.
- Стоматология использует для имплантации проверенные виды имплантатов.
Самые востребованные виды зубных имплантатов – это продукция фирмы Нобель Биокеар, Штрауман, Dentsply Sirona (Astra Tech), Zimmer Dental, BioHorizons. Имплантологи чаще всего рекомендуют установить имплантаты этих фирм, так как уверены, что при появлении каких-либо осложнений, при необходимости провести реставрацию или замену элементов смогут найти необходимые инструменты и расходные материалы, оригинальные и надежные, долговечные и простые в использовании. Эти компании существуют уже более 30 лет, поэтому вероятнее всего они проработают еще минимум 20-30 лет. Получить от этих компаний расходные материалы, гарантийное лечение, компоненты и детали можно в большинстве стран мира, так как они ведут поставки и известны большинству стоматологов Европы, Азии и Америки.
Что нужно знать об имплантации зубов перед посещением стоматологии?
Об имплантации зубов перед посещением стоматологии нужно знать несколько фактов, чтобы составить более детальный и продуктивный разговор с имплантологом на конституции. Это сэкономит время на обсуждение основ и позволит более детально поговорить о сути проблемы и вариантах ее решения. Перед посещением стоматологии пациент ознакомитесь с некоторыми вопросами, которые чаще всего задают на консультации, чтобы сопоставить ответы разных специалистов. Вы можете составить свое мнение о процедуре и более предметно расспросить имплантолога во время приема.
Что представляет собой зубной имплантат и зачем он нужен?
Когда зуб теряется из-за травмы или болезни, у человека могут возникнуть такие осложнения, как быстрая потеря костной массы, нарушение речи или изменения в характере жевания, которые приводят к дискомфорту. Замена потерянного зуба зубным имплантатом может значительно улучшить качество жизни и здоровья пациента.
Зубные имплантаты состоят из корпуса и абатмента, а также могут включать винт для фиксации абатмента. Корпус зубного имплантата хирургическим путем вживляется в челюстную кость вместо корня зуба. Абатмент обычно крепится к корпусу имплантата винтом для поддержки прикрепленных искусственных зубов.
Современные импланты медленно вытесняют привычные протезы, так как дают пациенту больше преимуществ перед съемными конструкциями. Вот основные преимущества имплантатов.
Преимущества систем зубных имплантатов:
- Восстанавливает способность жевать;
- Восстанавливает естественный внешний вид улыбки;
- Помогает предотвратить уменьшение объема челюстной кости из-за потери костной массы;
- Сохраняет здоровье окружающих тканей;
- Помогает сохранить соседние (близлежащие) зубы стабильными;
- Улучшает качество жизни.
Какие импланты рекомендуют специалисты?
Имплантация зубов стала развиваться еще в середине прошлого века. Результаты прошлых лет толкают прогресс в области имплантологии все дальше, повышая качество имплантатов. Разработки и собственная клиническая база накапливается годами, а доверие пациентов и стоматологов формируется не за один год. Большинство специалистов, практикующих имплантацию зубов, отдают предпочтение компаниям, которые находятся на рынке более 30-50 лет.
Именно эти компании обеспечивают специалистов и пациентов всем необходимым для качественной имплантации зубов. Специалисты получают адаптивное хирургическое оборудование, практические кейсы и сопровождение разработчиков системы и ведущих хирургов по всему миру. При сложной клинической картине, врач может в кратчайшие сроки собрать консилиум самых успешных имплантологов, и получить достоверное мнение о вариантах имплантации. Более молодые компании не могут предоставить таких опций, поэтому риски и некомпетентность, предвзятость и недостаточная оснащенность могут привести к серьезным травмам при работе, длительной реабилитации и потере здоровья пациента без гарантий на помощь со стороны производителя или клиники.
Пациент в свою очередь может получить гарантии от топового производителя имплантатов. Если фирма предоставляет пожизненную гарантию на свою продукцию и соблюдает условия при любых клинических картинах, то имплантатам этой фирмы можно доверить восстановление собственной улыбки. Не секрет, что в медицине, как и в бизнесе, производители имплантатов могут начинать производство и закрываться. Это происходит каждый год, даже с теми фирмами, которые успешно работали более 10 лет.
Молодые компании, производящие импланты для зубов, не имеют собственной базы знаний для развития отрасли производства. Они не могут дать долгосрочную гарантию на то, что заменят выпавший имплантат, или что он простоит больше 10 лет. Отдавая деньги за восстановление зубов, пациент рассчитывает на долгосрочный результат. Особенно, учитывая тот факт, что аналоги в виде съемных протезов стоят в разы дешевле. А при приобретении некачественных изделий пациент может оказаться в состоянии острой потери костной ткани. Потребуется много времени и денег, чтобы восстановиться.
Поэтому выбор имплантатов – дело ответственное. Правильно подобранный имплантат может прослужить десятки лет, что позволит полностью окупить его стоимость и получит выгоду в виде эмоционального спокойствия и физического комфорта при его использовании.
Какой имплантат вам нужен?
Существует несколько типов зубных имплантатов, каждый из которых имеет свои отличительные особенности и применение. Для целей обсуждения мы сосредоточимся на тех типах, которые обычно используются в 2022 году и в последующий период.
- Эндостальные имплантаты
Это тип зубных имплантатов, который в настоящее время рекламируются повсеместно. Он представляет собой винт с резьбой или пористой поверхностью, конической или конусовидной формы. Эндостальные имплантаты хирургическим путем вживляются непосредственно в челюстную кость. Как только имплантат срастается с окружающей костью, его верхняя часть обнажается, и к нему присоединяется специализированное крепление – абатмент. Он соединяет невидимую часть микропротеза с коронкой. На абатментах устанавливают коронку или мостовидный протез.
Эндостальные имплантаты имеют множество применений в стоматологии. Их используют как для восстановления одного зуба, сегмента и полного ряда зубов на одной или двух челюстях. Из-за их универсальности общая стоимость каждого случая, связанного с эндостальными имплантатами, может сильно варьироваться в зависимости от количества требуемых имплантатов, времени процедуры, ее сложности, типа протеза, сроках восстановления, необходимости увеличения или пересадки кости и используемого типа материалов.
- Мини-имплантаты
Мини-имплантаты имеют ту же конструкцию винтового типа, что и эндостальные имплантаты. В отличие от своих обычных аналогов, этот тип зубных имплантатов состоит из цельного винта диаметром менее 3 мм и включает в себя шарообразный наконечник, специально предназначенный для крепления зубного протеза, который выступает через ткань десны. Из-за их меньшего размера мини-зубные имплантаты могут быть полезны для стабилизации нижних зубных протезов у пациентов с ограниченной шириной кости или острым гребнем. Это позволяет им с комфортом носить съемные зубные протезы на нижней челюсти. Диапазон цен на один зубной протез, закрепленный мини-зубными имплантатами, может варьироваться в зависимости от анатомии пациента и качества используемого материала зубного протеза.
- Циркониевые зубные имплантаты
С 1960-х годов имплантаты из титана стали стандартом и пользуются с долгосрочным успехом около 95%. Но циркониевые имплантаты становятся альтернативой обычным титановым имплантатам благодаря их большей биосовместимости, положительной реакции мягких тканей и высокой эстетике. Поскольку они имеют белый цвет, как и сами зубы, они лишены распространенного недостатка титановых аналогов. Если у пациента тонкий слой дены или она сильно просвечивает, то имплантат может быть виден при улыбке из-за выраженного темного цвета титана. Циркониевые имплантаты выглядят более естественно, их рекомендуют для восстановления эстетически значимых участков улыбки – в области передних зубов.
Поскольку лишь немногие практикующие врачи знакомы с их установкой, циркониевые имплантаты в настоящее время занимают небольшую нишу на рынке и стоят гораздо дороже по сравнению с титановыми эндостальными имплантатами.
- Скуловые имплантаты
Как следует из названия, эти типы зубных имплантатов хирургическим путем помещаются в скуловую дугу пациента (скулы). Они подходят для пациентов, у которых нет достаточного количества кости или отсутствует достаточная плотность кости (качество кости) в верхней дуге для поддержки обычных имплантатов. Процедура довольно сложная и требует гораздо более инвазивной операции для закрепления имплантата в более удаленном месте. Эта процедура не идеальна для замены одного или двух отдельных зубов и обычно предназначена для полной реконструкции полости рта или гибридных протезов.
- Поднадкостничные имплантаты
Этот тип имплантатов имеет тонкий титановый каркас, который изготавливается в соответствии с контуром челюстной кости. Ткань, покрывающая кость, хирургическим путем отслаивается, на поверхности кости размещается титановая рама протеза. Она удерживает кость как каркас, предотвращая ее разрушение. Конструкция имеет стойки, которые возвышаются над уровнем десны и служат для фиксации протеза.
Каркас крепится к кости в трех точках. Затем лоскут слизистой покрывает всю конструкцию и закрывает область операции. Ткань заживает вокруг каркаса, чтобы удерживать весь аппарат на месте. Зубные протезы изготавливаются для крепления к стержню или стойкам, которые проходят через десну. Эта процедура разработана специально для пациентов с очень хрупкой и пористой структурой нижней челюсти, у которых отсутствует адекватная костная поддержка для других типов имплантатов. Процедура несколько вышла из моды, потому что она инвазивна и подвержена рецидивирующим инфекциям, которые развиваются вокруг столбов, выступающих через ткань десен. Поэтому при планировании восстановления зубов специалист скорее предложит использовать менее инвазивный и надежный вариант лечения.
Какая процедура восстановления зубов соответствует потребностям пациента?
В каждом отдельном случае процедура имплантации зубов может проходить по-разному. Выделяют несколько основных вариантов восстановления зубов имплантатами в зависимости от того, сколько утрачено зубов и какой тип протеза будет использоваться, а также методики проведения хирургических операций, которые отличаются по инвазивности и сроком заживления.
- Установка одиночных имплантатов.
Чаще всего с помощью имплантатов восстанавливают один или несколько зубов. Они могут располагаться рядом или находиться в разных областях челюсти. В этом случае имплантолог использует единичные имплантаты, восстанавливая одной единицей один зуб. На имплантате размещается единичная коронка. Процедура проходит в два этапа – на первом вживляется имплантат и закрывается лоскутом десны, на втором слой десны повторно удаляют и к имплантату прикрепляют абатмент и коронку.
- Имплантаты с немедленной нагрузкой.
При потере однокоренных зубов в зоне улыбки достаточно сложно восстановить эстетику, поэтому нередко прибегают к методу имплантации в один этап. Он отличается тем, что проводится одна хирургическая процедура, а коронка устанавливается после имплантации в один день или в течение 3 дней. С помощью этой техники временная коронка или протез крепится к имплантату сразу после его установки при условии, что имплантаты достигают первичной стабильности. Это означает, что имплантаты должны плотно прилегать к костной ткани, а воздействие на твердые ткани должно быть очень аккуратным и точным. При правильном проведении процедуры и соблюдении рекомендаций, небольшое давление, которое возникает при жевании, стимулирует обменные процессы и способствует заживлению тканей.
Для проведения такого типа имплантации должны быть специальные показания. Любые воспаления или осложнения сильнее влияют на результат, что делает процедуру более рискованной для пациента. Поскольку уже после процедуры пациент может жевать с помощью новых зубов (с ограничениями), то риск расшатывания и перегрузки может привести к ослаблению стабильности и выпадению имплантата. Пациентам часто приходится месяцами придерживаться мягкой диеты, чтобы дать имплантатам возможность полностью интегрироваться с костью.
В один этап могут устанавливаться специальные имплантаты для одномоментной имплантации, они представляют собой цельные конструкции, где абатмент объединен с корпусом. Они могут применяться не только для передних, но и боковых зубов. Они отличаются тем, что при установке достигается максимальная стабильность и плотное прилегание к костной массе, покрытие имеет высокий биоактивный потенциал для роста клеточной массы и быстрой интеграции. Также практикуется имплантация базальных имплантатов и скуловых. Они достигают стабильности за счет плотной фиксации в более глубоких слоях костной ткани – базальном и скуловом. Нередко имплантация в один этап проводится одновременно с удалением разрушенных и поврежденных зубов, что сокращает время восстановления челюсти.
- Установка зубного моста с опорой на имплантаты
Если у пациента отсутствует более двух зубов подряд, то иногда целесообразнее восстановить их не одиночными имплантатами с коронкой, а мостовидным протезом с опорой на имплантаты. Такая конструкция обеспечивает достаточную нагрузку на костную ткань, при этом зубной мост обходиться дешевле единичных коронок.
Недостатком такого варианта является менее эстетичный вид протеза по сравнению с одиночными коронками. Если протяженность моста составляет более 3 единиц, то опоры из 2-х имплантатов может быть недостаточно. Костная ткань может проседать, если промежуток между искусственными опорами слишком большой, нагрузка на протез будет повышаться при увеличении его длины, риск повреждения протеза и костной ткани будет выше. При необходимости провести ремонт пациенту необходимо будет заменить весь мост, тогда как при одиночной имплантации – только одну коронку.
- Восстановление полного зубного ряда
Полностью восстановить зубной ряд можно с помощью одиночных имплантатов. Это обеспечит естественную нагрузку на костную ткань. Надолго сохранится десневой контур, овал лица, и нагрузка на искусственные корни будет более естественной. Однако, пациенту необходимо будет установить не менее 10 единиц, чтобы восстановить жевательную функцию при полной потере зубов. Это будет стоить дороже альтернативных вариантов.
Важно помнить, что потеря всех зубов, как правило, сопровождается другими негативными факторами. Например, десневой контур не везде одинаковый, в отдельных местах наблюдается проседания, которые мешают установке имплантатов по классической методике. В этом случае необходимо наращивание костной ткани. В целом это более длительная и дорогостоящая процедура, которая имеет более высокий риск. При успешном проведении всех этапов результат сохраняется на длительный срок и компенсирует все возрастные изменения, естественным образом преображая улыбку. При возникновении осложнений со временем пациент может провести восстановление только одной единицы, тогда как при альтернативных вариантах менять необходимо будет полный покрывной протез.
- Техника "Все на 4"
Эта технология восстановления полного зубного ряда полным покрывным или мостовидным протезом с винтовой фиксацией с опорой на имплантаты. Для проведения имплантации используется 4 имплантата. Два устанавливаются в области передних зубов вертикально, два – в области жевательных зубов под углом.
Эта технология была разработана специально для пациентов с полным отсутствием зубов на одной или двух челюстях. Большинство пациентов, уже прошедших операцию, это люди с адентией начальной стадии в возрасте старше 50 лет. Главными преимуществами этой техники является то, что весь процесс занимает минимальное количество времени, не требуется наращивание костной ткани, происходит минимальное воздействие на ткани, заживление проходит быстрее. Цена на восстановление зубов включает стоимость только четырех имплантатов и протеза, тогда как при альтернативных вариантах протезирования требуется большее число расходных материалов.
- Полная имплантация зубов при недостатке костной ткани и атрофии
Когда костная ткань пациента не имеет достаточного объема для установки классических имплантатов, наблюдается средняя или выраженная степень атрофии, то и в этом случае есть варианты проведения им имплантации. Одна из них является наращивание костной ткани. Однако ее приживление занимает в среднем от 4 до 9 месяцев, иногда она противопоказана или проходит неуспешно. Тогда применяются методики без остеопластики.
Технология “Все на 6” применяется при определенных условиях, когда в костной ткани есть области, где кость имеет достаточный объем. Атрофия развивается неравномерно, поэтому пациенту подбирают оптимальное положение имплантатов, чтобы обеспечить стабильность протеза. Шесть опор надежно фиксируют протез и распределяют нагрузку более равномерно, области боковых зубов имеют достаточную опору. В рамках этой системы можно комбинировать имплантаты для одномоментной имплантации и скуловые.
Нередко области жевательных зубов не имеют достаточного объема кости, при этом в области передних зубов альвеолярный гребень достаточно широкий и высокий для проведения классической имплантации. В этом случае применяется установка скуловых имплантов. Они могут размещаться в боковом и переднем отделе челюсти, восстанавливая соответствующие сегменты зубного ряда. Сам корпус титанового штифта под углом размещается в области скуловой кости. Операция требует высочайшей точности и тщательного планирования. Поэтому специалисты используют для ее проведения только специальное оборудование и программное обеспечение, высокоточный компьютерный томограф и хирургические шаблоны для внедрения их в кость.
При выраженной атрофии на всей челюсти применяется базальная имплантация. Импланты этого типа длиннее и тоньше, чем классические. Поэтому требуется больше искусственных опор для обеспечения стабильности протеза. Когда анатомия пациентов не позволяет идеально разместить базальные или классические имплантаты, можно установить более длинные (скуловые) штифты под углом. Это придает протезу стабильность, предотвращает расшатывание, так как жевательные усилия распределяются на более широкой площади.
Могут ли быть осложнения после имплантации зубов?
Имплантация зубов отличается от обычного протезирования тем, что для вживления титановых опор проводится хирургическая процедура. Фактически имплантаты представляют собой инородное тело, которое погружается в живые ткани организма. Не всегда интеграция искусственных элементов проходит успешно. Это зависит от ряда факторов, таких как: качество работы имплантолога, соблюдение требований гигиены, правильный уход за зубами, индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ.
Хорошая стоматология в Москве для имплантации зубов выбирает только лучшее, минимизируя все риски. В целом, при достаточном опыте и навыках врач может предотвратить все негативные последствия, что гарантирует длительный срок службы. Однако, чистка зубов и регулярное посещение врача – это задача пациента. Если пациент не проинформирован или не следует рекомендациям, то риск осложнений выше.
Выбирая стоматологию для имплантации в Москве, обратите внимание, что говорит специалист. Старается ли врач предотвратить негативное воздействие? Консультирует ли вас по дальнейшему уходу за зубами? Какие гарантии и перспективы вам предоставляет клиника? Если все условия прописаны в договоре, то следует внимательно его прочитать, отметить важные моменты. Если все гарантии на словах, а документально ничего не подтверждено, то при возникновении осложнений по факту вам могут не оказать помощь.
Риски, связанные с зубными имплантами
Зубные имплантаты могут значительно улучшить качество жизни и здоровье человека, который в них нуждается. Однако иногда могут возникать осложнения. Осложнения могут возникнуть вскоре после установки зубного имплантата или гораздо позже. Некоторые осложнения приводят к отторжению имплантата (обычно определяется как ослабление или потеря стабильности имплантата). Отторжение имплантата может привести к необходимости проведения другой хирургической процедуры для исправления или замены системы имплантатов.
Риски, связанные с системами зубных имплантатов:
- Необходимость проведения хирургической операции, которая всегда имеет показания и противопоказания, риски осложнений;
- При классической имплантации примерно в 80% случаев требуется наращивание кости. Поэтому пациенту делают дополнительные операции, такие как синус-лифтинг или остеопластика с подсадкой собственного или донорского биоматериала.
- При проведении процедуры синус-лифтинг есть риск нарушить целостность внутренней воздушной полости (гайморовой пазухи).
- Повышенный риск перелома кости челюсти;
- Риск неправильного позиционирования имплантата, из-за чего прикус будет нарушен и приведет к неправильной работе челюсти при жевании, боли в суставах, головным болям;
- Риск ослабления фиксации имплантата, когда нарушается стабильность после установки или имплантат не стабилизируется внутри кости из-за большого объема лунки;
- Отторжение имплантата из-за развития инфекции, хронического воспаления в полости рта, наличия в анамнезе диабета;
- Из-за системной инфекции, которая может быть более вероятной у пациентов с неконтролируемым диабетом;
- Отторжение имплантата из-за задержки заживления, что может быть более вероятно у пациентов, которые курят;
- К возникновению осложнений приводят трудности с очисткой десен вокруг имплантата, что является причиной плохой гигиены полости рта;
- Послеоперационное онемение из-за повреждения или разрыва нерва.
Всегда уведомляйте медицинских работников и специалистов по визуализации о том, что у вас установлены зубные имплантаты, перед любыми процедурами магнитно-резонансной томографии (МРТ) или рентгенографии. Зубные имплантаты могут искажать эти изображения.
Способы оценки безопасности зубных имплантатов
Системы зубных имплантатов, как правило, изготавливаются из материалов, соответствующих международным консенсусным стандартам Международной организации по стандартизации (ISO), Европейским (EU ISO) или стандартам ASTM International (Американское общество по испытанию материалов, англ. American Society for Testing and Materials), в зависимости от страны-производителя. В этих стандартах подробно описано, что делает материал безопасным. Большинство систем зубных имплантатов изготавливаются из оксида титана или циркония. Иногда используются другие материалы, такие как сплавы с добавлением золота, сплавы на основе кобальта, титана, тантала, иридия и других металлов, керамические, стеклокерамические и пр. Профили безопасности этих материалов хорошо известны.
Системы зубных имплантатов оцениваются в соответствии с международными стандартами. В соответствии с ними производитель проверяет и проводит тестирование биосовместимости. Оно показывает, что контакт тканей организма с искусственным корнем не будет вызывать осложнений, таких как раздражение или аллергическая реакция. Этот пункт – один из оценок, которые помогают гарантировать, что материалы, используемые для выплавки титановых имплантатов, безопасны и не вызывают побочных эффектов при имплантации людям.
Чтобы производители могли продавать имплантаты в какой-либо стране, они должны сначала показать, что их продукция так же безопасна и эффективна, как системы зубных имплантатов, уже представленные на рынке.
Топовые производители соответствуют европейским и международным стандартам, так как поставляют свою продукцию по всему миру. Для защиты продукции от подделки они используют специальную маркировку.
Насколько часто происходит отторжение зубных имплантатов?
Надежная стоматология в Москве для имплантации зубов использует только проверенные виды имплантатов, с самым низким процентом отторжения. Также стоматологи ведут статистику, согласно которой определяют качество работы. Стоматологические сообщества и ассоциации выделяют тех врачей, на чьем счету больше всего успешных операций и меньше случаев с осложнениями.
Насколько часто происходит отторжение зубных имплантов учитывают и производители систем. Те компании, которые на рынке уже больше 10 лет могут составить статистику о выживаемости их продукции на протяжении этого периода. Однако, у таких фирм собственная клиническая база намного меньше чем у теx, кто работает больше 40 лет.
Топовые производители имеют статистику о выживаемости их продукции и среднем сроке службы. Отторжение у них составляет в среднем менее 1% после установки, 5% на протяжении первых 10 лет. У других компаний среднего ценового сегмента отторжение наблюдается в 2-5% случаев после установки. Менее известные марки имплантатов имеют еще больший процент отторжения, не имеют достаточно данных для достоверного составления статистики или не публикуют собранную статистику, чтобы не портить себе репутацию.
Базальные имплантаты имеют средний процент отторжения равный 10%. Это связано с тем, что у пациентов наблюдаются хронические заболевания и неудовлетворительное состояние кости. В силу сложных условий и технологии протезирования риски при базальной имплантации выше. При правильно поставленном диагнозе важно рассчитывать на опыт и аккуратность врача, качество материалов.
Скуловые имплантаты используются редко и сравнительно недавно вошли в практику российских стоматологов. Поэтому вы можете найти в интернете достаточно много информации о травмах при проведении подобных процедур. Однако, опытные имплантологи и мировой опыт показывают надежность данного метода. При поиске стоматологии в Москве для имплантации скуловых имплантатов смотрите на готовые работы врачей, и читайте отзывы других пациентов.
Почему отторгаются зубные имплантаты?
Отторгаются зубные импланты по нескольким причинам. Таковыми может служить аллергические реакции, повреждение тканей, инфекции, проблемы с носовыми пазухами, курение и излишняя нагрузка (что свойственно при травмах челюсти и одномоментной имплантации, когда пациент может жевать с помощью вживленного имплантата).
Процесс прорастания имплантата к кости человека достаточно сложный. В этом вопросе на результате может отразиться любое негативное состояние пациента. Например, аллергическая реакция может возникнуть на инородное химическое соединение, в состав которых входят элементы покрытия, травления или компоненты корпуса. Примерно у 5% людей аллергия на железо, что в свою очередь может привести к отторжению имплантата, в составе которого есть этот элемент. Присутствие железа в титановом сплаве может отличаться у различных производителей. В составе коммерчески чистого титана марки Grade 4 железо составляет 0,5% . Это то количество, которое используют премиальные производители. Химический состав имплантатов Branemark System включает 0,05% железа.
Примеси делают сплав титана крепче и тверже, однако, у некоторых пациентов они могут вызвать аллергию и отторжение. По этой причине многие создают покрытие, включающее в состав кальций и активные компоненты. Он предотвращает контакт примесей с клетками организма. Тем самым риск отторжения в период остеоинтеграции снижается.
Аллергия может возникнуть не только на железо, но и на любые компоненты. Например, в состав имплантатов среднего ценового сегмента входят такие элементы: титан (в составе примерно 90-95%), алюминий (от 5 до 7%), ванадий (от 3 до 5%), молибден, кремний, хром, цирконий и др. (до 1%). Импланты проходят процесс травления кислотами, которые в виде молекул остаются на поверхности в микродозах.
Кроме того, при взаимодействии со структурами кости важно, чтобы гидрофильность имплантатов была на высоком уровне. Топовые производители создают такую поверхность, которая способна полностью смочить корпус имплантата и активно взаимодействовать с клетками крови пациента. Это обеспечивает быстрое формирование соединительной ткани вокруг имплантата. Если покрытие отталкивает жидкости (является гидрофобным), то кровяной сгусток не образуется вокруг имплантата и не формирует соединительную ткань. Вместо этого образуется тромб, который отделяет поверхность имплантата от кости мертвой тканью. Внутри нее развивается воспаление, отекают окружающие ткани. Этому процессу также способствует курение, нарушение работы эндокринной и иммунной системы, прием некоторых видов лекарств, в том числе гормональных.
Если лунка не обеспечивает достаточной плотности соединения, то в промежутке будет формироваться тромб, препятствующий приживлению. Расшатывание и отторжение будет наблюдаться в том случае, если костная ткань повреждена. При использовании сверла неправильного размера, несоблюдении технологии сверления, перегреве кости в результате недостаточной заточки инструмента или при сильном нажиме вероятнее всего будет наблюдаться отторжение имплантата. Отследить этот фактор может только опытный и хорошо обученный имплантолог.
Стоматология в Москве для имплантации зубов должна заранее подготовить оборудование и индивидуальный набор для хирургических процедур, соответствующий марки и модели имплантата. Если в клинике используется единые инструменты для всех, то риск для пациента повышается.
Риск травмы или повреждения внутренних структур, неправильное позиционирование имплантата возрастает при работе “на глаз”. В Москве стоматология для имплантации зубов должна использовать хирургический шаблон. Он контролирует степень погружения и наклона по всем осям. Стоматолог должен иметь доступ к оборудованию, необходимому для создания шаблона, его правильного изготовления и наложения.
Рекомендации для пациентов
Посещая стоматологию для имплантации зубов в Москве, подробно поговорите со своим стоматологом о потенциальных преимуществах и рисках, а также о том, является ли для вас эта процедура эффективной и безопасной.
Ваше общее состояние здоровья является важным фактором при определении того, какие последствия от имплантации зубов ожидать, сколько времени потребуется для заживления, как долго имплантат может сохранять свои функции. Курение может повлиять на процесс заживления и стать причиной отторжения имплантатов или проявления осложнений. Некоторые виды лекарств также негативно отражаются на состоянии кости, несмотря на то, что пациент их может принимать многие годы. Поэтому такие привычки как курение, употребление алкоголя, прием лекарств следует свести к минимуму за 1-2 недели до операции. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какие препараты можно убирать из ежедневного приема, какие нельзя. Самостоятельно принимать такие решения не стоит, особенно при наличии серьезных хронических проблем со здоровьем.
Если вы хотите принимать специальные добавки или лекарства, чтобы усилить процесс приживления, то узнайте о них у имплантолога. Реакция организма на гормональные препараты может быть неоднозначной, что в конечном итоге приведет к отторжению из-за сильной реакции иммунной системы. Чтобы БАДы не привели к отторжению, не стоит самостоятельно экспериментировать с любыми препаратами. Принимать следует только те, что прописал врач, убедившись в том, что к ним также нет противопоказаний (при наличии хронических болезней).
Спросите своего стоматолога, какая марка и модель зубных имплантатов используется, и сохраните эту информацию. Не бойтесь делать копию медицинской карты, составленной в одной клинике и узнавать мнение других специалистов. Важно, чтобы они были компетентными в вопросах имплантологии.
Чтобы предупредить осложнения после имплантации зубов в Москве специалисты стоматологии дают письменные рекомендации. Они могут быть общими, если у вас нет специфических заболеваний. В целом важно соблюдать гигиену полости рта, отказаться от вредных продуктов питания, которые не несут пользы здоровью, приходить на осмотры. В ходе профилактических осмотров врач проводит диагностику, чтобы выявить наличие заболеваний или отторжения на ранней стадии.
В первые дни после операции появление болезненности, покраснения и отека щеки в области имплантации – естественная реакция организма. Насторожиться следует, если температура становится выше 38 градусов, боль становится сильнее, кровотечение не останавливается и не уменьшается на 3-й день. Покраснение области имплантации и острая боль могут быть причинами воспаления, поэтому обратитесь к специалисту при появлении таких симптомов.
Сколько должна стоить процедура имплантации зубов?
Процедура имплантации зубов должна стоить в Москве соразмерно вложенным затратам на расходные материалы и работу специалистов. Сумма может разниться в зависимости от сложности операции, стоимости имплантатов, квалификации доктора, тапа протеза, наличия дополнительных процедур, таких как наркоз, наращивание кости, удаление зубов, лечение кариеса. Поэтому для каждого пациента рассчитывается индивидуальный план лечения после диагностики и обследования.
Для пациентов стоматология в Москве для имплантации зубов может сделать скидку. Также действуют акции, сезонные и разовые спецпредложения, клубные и семейные карты. Цена на установку имплантатов может быть разной в зависимости от различных условий. Чем более качественные и полноценные решения реализуются в клинике, то цена выше. Дешевые альтернативы, как правило, менее качественные. Такие имплантаты могут служить меньше по времени, вызывать больше беспокойства со стороны пациента. Тем не менее, важно выбирать не по цене, а по качеству. Для этого необходимо иметь представление о предстоящей процедуре.
В какой стоматологии в Москве будет проходить имплантация зубов? Достаточно ли квалифицированные там сотрудники? Не переплачиваете ли вы за бренд? Адекватные ли условия страховки и гарантии? Оправдано ли использование индивидуальной ложки, абатмента и формирователя десны? Эти вопросы следует уточнить у специалиста при формировании цены, так как не все стоматологии для имплантации зубов в Москве стараются максимально повысить цену. Некоторые специалисты в силу своего характера экономят на комфорте и удобстве других людей, в том числе и пациентов. Таким образом, пациент не доплачивает за свое долгосрочное здоровье, тем самым риск осложнений в будущем повышается. Эту психологическую составляющую также следует принимать во внимание.
Стоматология в Москве для имплантации зубов подходит наилучшим образом, если у пациента сложный случай или требуется максимально качественный и эстетичный результат. Учитывая высокую стоимость имплантации, не стоит экономить на важных для себя вещах. Не стоит платить деньги за то, что потом будет смущать вас внешне, будет неудобным и ненадежным. При правильном выборе стоматологии в Москве вы получите самое премиальное обслуживание по сопоставимой цене, адекватной ситуации.
Частые вопросы об имплантации зубов
Вопросы об имплантации зубов часто возникают у пациентов на этапе рассмотрения вариантов. При обнаружении необходимости применения данного способа восстановления зубов, важно уделить вопросу должное внимание.
Мы приводим самые частые вопросы об имплантации зубов, чтобы для пациента не было неожиданностью некоторые трудности и ограничения, которые ожидают на пути к красивой и здоровой улыбке.
Сколько времени занимает восстановление и заживление тканей после имплантации зубов?
Ответ:
Восстановление и заживление тканей после имплантации зубов занимает некоторое время. Оно включает в себя послеоперационный период 3-10 дней, период реабилитации - до 14 дней, период остеоинтеграции - от 2 до 6 месяцев, период формирования десневого края (зависит от типа имплантации), период установки протеза и адаптации к нему, некоторые методики включают дополнительные промежуточные этапы, о которых должен знать пациент. Заживают наложенные швы через 7-14 дней. На 10-й день большинству пациентов снимают швы. Слизистая оболочка и десна нормализуются, становятся целостными. Костная ткань полностью прирастает к имплантату только через 2-4 месяца на нижней челюсти, и через 4-6 месяцев на верхней. Стабильность имплантата определяют с помощью сканирования чести томографом или рентгеном. Только после этого приступают к установке протеза. Если имплантат был установлен в один этап, то ткани, так же как и в первом случае, не прирастают сразу. Слизистая также восстанавливает повреждения до 14 дней, а имплантат полностью прирастает через 2-4 месяца. Небольшая нагрузка активизирует рост клеточной массы. Увеличивать нагрузку на имплантат с коронкой можно только постепенно, важно придерживаться мягкой диеты. Только после диагностики полного приживления нагрузку можно увеличить согласно рекомендациям врача.
Болезненна ли установка зубных имплантатов?
Ответ:
Установка зубных имплантатов не болезненная, если правильно введена анестезия и проведено обезболивание. Сама боль при имплантации зубов не ощущается пациентом. Однако, прошедшие через эту процедуру люди говорят, что может возникнуть дискомфорт. Его вызывает то, что во время сверления лунки для имплантата возникают сильные вибрации, звук бора и процесс сверления может сделать процедуру менее комфортной. Однако, время, которое требуется на все манипуляции с одной единицей, составляет в среднем 15 минут, таким образом, процесс сверления будет проходить несколько минут. Вероятно появление болезненности после операции. Обезболивающие препараты, которые отпускаются без рецепта, помогут устранить болевой синдром в последующие дни. Организму требуется время, чтобы восстановиться после операции. После вживления любого типа имплантата пациент испытывает дискомфорт, отечность тканей, болезненность, ослабление и усталость. Эти симптомы характерны не для всех. В целом, можно сравнить процедуру имплантации с удалением зуба. Некоторые быстро восстанавливаются и не испытывают проблем, выходят на работу, возвращаются к привычному для себя образу жизни на следующий день или на 3-4 день. В целом, все болезненные симптомы проходят через 7-10 дней.
Безопасна ли имплантация зубов?
Ответ:
Имплантация зубов считается одной из самых предсказуемых и безопасных процедур в стоматологии. В Москве для имплантации зубов используют проверенные временем технологии и материалы. Поэтому риск получить осложнение на практике является редкостью. В целом негативный опыт можно получить только при обращении в клинику с неизвестной репутацией, открытой недавно, в которой нет минимального набора инструментов и оборудования, нарушены санитарные нормы. Имплантологическая стоматология практикуется уже более 50 лет. В Москве клиники существуют уже на протяжении 30 лет, ежегодно принимая пациентов со всей страны. Врачи имеют большой опыт, что позволяет проводить операцию с минимальным риском. Если все сделано правильно, зубные имплантаты являются безопасным и долговечным вариантом замены зубов. Большинство людей, которые уже установили имплантаты, не испытывают никаких проблем на протяжении многих лет.
Как долго прослужат зубные имплантаты?
Ответ:
Зубные имплантаты могут прослужить достаточно долго. Для этого важно соблюдать гигиену, проводить профессиональную чистку зубов, проходить осмотры у специалистов, не перегружать имплантаты и защищать челюсть от травм и повреждений. Стоматология в Москве для имплантации зубов предлагает несколько вариантов имплантатов. Они изготавливаются из титана различной степени очистки от примесей, имеют различные типы покрытия, они отличаются по форме и типу резьбы, производятся фирмами из разных стран. Все эти факторы разделяют имплантаты на дешевые, средние и топовые. Разделение также говорит о надежности системы имплантатов, а, следовательно, о сроке службы. Дешевые имплантаты, как правило, служат около 10 лет, после чего возникают проблемы различных уровней, которые могут привести, в том числе, к удалению имплантата или его выпадению. Имплантаты среднеценового сегмента могут прослужить более 15 лет, однако при несоблюдении правил ухода никто не сможет гарантировать длительный срок службы. Топовые имплантаты имеют самый длительный срок службы. Его оценивают в среднем в 20-25 лет, при этом большинство пациентов не теряют имплантат, либо меняют его по гарантии. Случаи длительного использования имплантатов нередки. Пациент Гёста Ларсон (Gustaf Larson), которому установил первые имплантаты Профессор Пер-Ингвар Бранемарк (Per-Ingvar Branemark) в 1965 году успешно пользовался искусственными зубами на протяжении всей жизни (41 год). Современные имплантаты значительно ушли вперед по технологичности и биосовместимости.
Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону:
Поделиться с друзьями в соц сетях
