Зубные протезы предназначены для восстановления функций зубного ряда: глотание, жевание, произношение. Улучшаются эстетические свойства лица во время улыбки. Врачу-ортопеду важно учитывать функции базиса зубного протеза во время его установки. Это основная часть конструкции, которая связывает между собой коронку и собственные ткани пациента. В клинике «Имплант Эксперт» изготавливают наиболее подходящие зубные протезы, соответствующие стандартам качества.
Базис зубного протеза скрепляется с анатомическими структурами человека:
- на верхней челюсти с альвеолярным отростком и небом;
- на нижней челюсти только с альвеолярным отростком.
Помимо функции прикрепления к челюстям пациента, элементы выполняют ряд дополнительных функций:
- основа для прикрепления структурных элементов зубного протеза (направляющие пластины, искусственные зубы, каркас, крепление);
- передача чувствительности во время жевания на живые ткани человека;
- замещение поврежденной десневой ткани, что образует статическую функцию;
- опора для тканей в случае операций на лице и слизистых оболочках.
Базис – каркас для зубного протеза, без которого их невозможно установить.
Структура устройства
Существуют следующие свойства, которыми должен обладать любой базис зубного протеза:
- прочность;
- упругость;
- пластичность.
Благодаря этим качествам человек не чувствует зубной протез во время жевания или разговора. Мягкие ткани челюсти не повреждаются.
Материал для изготовления обладает следующими качествами:
- минимальная адсорбция слюны и ее веществ, частичек пищи;
- возможность легкой очистки при загрязнении;
- отсутствие деформации материала во время жевания или смыкании челюсти.
Наиболее часто каркасный элемент изготавливают из пластмассы акрилового ряда. Она обладает высокой прочностью, но малым весом. Поэтому пациенты не ощущают ее во рту.
Бывают случаи, когда пластмассовых моделей недостаточно. Это относится к пациентам с сильным разрушением зубов и альвеолярных отростков. В этом случае прибегают к использованию металлических основ:
- нержавеющая сталь;
- сплав из кобальта и хрома.
Так как сплав из металлов обладает большей прочностью, по сравнению с пластмассой, толщина основания намного меньше.
Для изготовления каркасного элемента не используются драгоценные металлы. Они имеют низкую прочность, но высокую стоимость. Их вес настолько высок, что будет ощущаться во рту пациента во время жевания и разговора.
Основные параметры базиса
Параметры по изготовлению каркасного элемента зависят от степени дефектности челюсти пациента, строения зубных рядов, выбранных элементов для изготовления.
Толщина структурного элемента зависит от выбранного материала:
- пластмассовая основа – 2 мм;
- металлическая основа – 0, 2-0,6 мм.
Качество базиса зубного протеза может быть любым, но оно должна соответствовать следующим параметрам:
- рельеф строго подходит к слизистой оболочке человека;
- основа проводит тепло, чтобы адаптационный период прошел быстро.
Цветовая палитра структурного элемента бывает разной. Она зависит от объема сухого или жидкого красителя, который вводится в основной материал. Если у пациента наблюдается аллергический анамнез, рекомендуется использовать базис на основе пластмасс без добавления пигмента.
Величина зависит от следующих параметров:
- наличие здоровых зубов во рту пациента, для которых нет необходимости крепить протез;
- объем поражения альвеолярных отростков;
- наличие или отсутствие повреждения костного неба;
- наличие или отсутствие разрастания доброкачественной ткани в виде хрящей и костей;
- качество слизистой оболочки (воспаленность, подвижность).
Объем базиса зубного протеза возрастает с количеством отсутствующих зубов. Если добавить большее количество кламмеров, можно уменьшить величину структурного элемента.
Конструкционные особенности
Чтобы добиться наиболее подходящей основы для тканей человека, врачи ортопеды придерживаются правил конструктивных особенностей.
- Границы основания на верхней челюсти. Если у пациента образуется адентия (отсутствие зуба), край базиса должен располагаться на 1 мм ниже подвижной области десны. Он не должен касаться складок на слизистых оболочках всех образований полости рта. Дальняя область элемента не касается мягкого или твердого неба. Чтобы достигнуть наибольшей фиксации, должен полностью перекрываться выступ тела верхней челюсти в области виска.
- Соотношение структурного элемента к фронтальным и жевательным зонам. Продольные элементы должны перекрываться на 1,8 мм. Это снижает нагрузку на десну и зубы противоположного ряда.
- Чтобы процесс стабилизировался, распределилась нагрузка на зубы, основа должна перекрывать их на 2/3 в области коронки.
- Чтобы предупредить травмы слизистой оболочки полости рта, базис не должен с ней соприкасаться. Поэтому ортопед делает между ними небольшую камеру.
- Если у человека сохранены собственные зубы, в местах прилегания к ним базиса делается увеличение его толщины. Это необходимо для дальнейших корректировок, в случае выпадения зубов.
- Края структурного элемента должны быть закруглены и иметь наибольшую ширину. Эти параметры зависят от анатомических особенностей полости рта человека.
Параметры должны соблюдаться для удобства пациента. Если каркас зубного протеза выполнен правильно, снижается время для адаптации, исключается риск механических повреждений.
Граница изделия на нижней челюсти
Нижняя челюсть подвижна, поэтому каркас отличается по некоторым характеристикам.
- Если у пациента полностью отсутствует 1 или несколько зубов, край базиса локализуется в самом глубоком месте.
- Фронтальные и боковые здоровые зубы должны перекрываться каркасом не более чем на 2/3 от всей высоты коронки. Это делает пластину более удобной и функциональной. Она быстро стабилизируется.
- Нижний край пластины находится в области переходной складки. Отсутствует перекрытие подъязычной уздечки.
- Если у пациента обнаружены дефекты зубочелюстных дуг, пластинка в дальней области будет проходить под слизистым выступом, частично перекрывая их.
- Если человек жует или разговаривает, конструкция становится подвижной. Поэтому у нее должна быть достаточная ширина, чтобы сохранять устойчивость. Фиксация происходит между щечной и крыловидной мышцей и неподвижными областями челюсти. Это наиболее приемлемый способ, если на нижнем ряду полностью отсутствуют зубы.
Если у пациента наблюдаются доброкачественные наросты хрящевой или костной ткани, их предварительно удаляют. Только потом изготавливают и устанавливают протез.
Методика изготовления комбинированной модели
Врачи-ортопеды советуют не использовать отдельно металлическую или пластмассовую модель. Для улучшения эффективности применяют их комбинацию. Изготовление осуществляется по следующим правилам:
- предварительное изготовление модели из гипса по слепку с полости рта;
- по слепку определяют границы базиса при помощи стоматологического прибора (техника подходит, если у пациента остались здоровые зубы);
- на челюсти, где отсутствуют зубы, укладывают восковые полоски;
- изготовление огнеупорного образца и его обжим;
- воск размягчают с помощью огня, чтобы смоделировать основу;
- обрезание лишних фрагментов, в зависимости от предварительно измеренных границ;
- изготовление петель для фиксации;
- крепление пластмассовых и металлических основ с плавным переходом;
- формирование ограничителей;
- изготовление базиса из хрома и кобальта, который впоследствии полируют и шлифуют;
- зубную пластину скрепляют с моделью, изготавливают вестибулярные края для конструкции;
- устанавливают искусственные коронки на выполненную модель.
Для фиксации искусственных зубов к базису используют клей. Он должен быть гипоаллергенным, не раздражать слизистую оболочку.
Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону:
